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2019 手术器械清点 手术室护理实践指南 1 精品PPT | 实用可编辑 第一页，共二十八页。 案列 2 精品PPT | 实用可编辑 第二页，共二十八页。 器械准备不全 器械敷料 清点不清 清点制度 不规范 3 精品PPT | 实用可编辑 第三页，共二十八页。 目 录 手术物品清点的概述 手术物品清点的名词术语 手术物品清点的要求与原则 手术物品清点的注意事项 手术敷料清点及清点意外情况的处理 手术物品清点中的体会 4 精品PPT | 实用可编辑 第四页，共二十八页。 SUMMARY 概述 THE BEST PRESENTATION 01. 目的 为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范,以防止物品遗留,保障手术患者的安全。 02. 适用范围 适用于各种不同的医疗环境,包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。 5 精品PPT | 实用可编辑 第五页，共二十八页。 6 精品PPT | 实用可编辑 第六页，共二十八页。 名词术语 2、手术敷料 手术敷料 ：指用于吸收液体、 保护组织, 压迫止血或牵引组织的纺织物品。 包括纱布、 纱垫、 纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。 1、手术清点物品 手术清点物品：包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。 3、手术器械 手术器械：指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。如血 管钳、组织剪、牵开器、持针器等。 3手术器械 手术器械：指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。如血 管钳、组织剪、牵开器、持针器等。 4杂项物品 杂项物品：指无菌区域内所需要清点的各种物品。包括一切有可能遗留在手术切口内的物品,如阻断带、悬吊带、尿管等。 7 精品PPT | 实用可编辑 第七页，共二十八页。 名词术语 5、体腔 体腔：指人体内容纳组织及脏器的腔隙。通常包括颅腔(含鼻腔) 、胸腔、腹腔(含盆腔)及关节腔。 4、杂项物品 杂项物品：指无菌区域内所需要清点的各种物品。包括一切有可能遗留在手术切口内的物品,如阻断带、悬吊带、尿管等。 6、手术物品遗留 手术物品遗留：指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。 8 精品PPT | 实用可编辑 第八页，共二十八页。 9 精品PPT | 实用可编辑 第九页，共二十八页。 物品清点 要求和原则 1、手术物品清点时机 第一次清点,即手术开始前;第二次清点,即关闭体腔前; 第三次清点,即关闭体腔后;第四次清点,即缝合皮肤后。 2、增加清点次数时机 如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙, 关闭每个部位或腔隙时均应清点,如关闭膈肌子宫、心包、 后腹膜等。 10 精品PPT | 实用可编辑 第十页，共二十八页。 3、不同类型手术需清点的物品 3.1体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。 3.2浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。 3.3经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针,并检查器械的完整性。 物品清点 要求和原则 11 精品PPT | 实用可编辑 第十一页，共二十八页。 4、双人逐项清点原则 清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律,共同按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与 手术医生负责清点。 物品清点 要求和原则 5、同步唱点原则 洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。 12 精品PPT | 实用可编辑 第十二页，共二十八页。 6、逐项即刻记录原则 每清点一项物品,巡回护士应即刻将物品的名称和数目准确记录于物品清点记录单上。 物品清点 要求和原则 7、原位清点原则 第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时,洗手护士应与巡回护士即刻清点,无误后方可使用。 13 精品PPT | 实用可编辑 第十三页，共二十八页。 PPT内容概述 2019。手术敷料清点及清点意外情况的处理。杂项物品：指无菌区域内所需要清点的各种物品。包括一切有可能遗留在手术切口内的物品,如阻断带、悬吊带、尿管等。包括一切有可能遗留在手术切口内的物品,如阻断带、悬吊带、尿管等。通常包括颅腔(含鼻腔) 、胸腔、腹腔(含盆腔)及关节腔。关闭每个部位或腔隙时均应清点,如关闭膈肌子宫、心包、。如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。3.3经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针,并检查器械的完整性。没有洗手护士时由巡回护士与 手术医生负责清点。洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品