农业科技成果转化资金项目申请书.doc

PAGE PAGE 1 农业产业发展科技引领工程 项目申请书 项目名称: 单位名称： 单位法人代表人： 填报日期： 一、单位基本情况 单位名称 上级主管部门 通讯地址 邮编 法人代码 注册时间 单位法定代表人情况 姓名 性别 出生年月 最高学历 电话（含区号） 联系人 电话 传真 开户银行及账号 信用等级 单位特性 （1）（请将下列符合单位情况的代码填入空括号内，最多填三项） 1、农业科研院所 2、高等院校 3、科研院所办的企业 4、大专院校办的企业 5、涉农科技型企业 6、其它 （）（企业注册等级属性，请将下列符合企业情况的代码填入空格内） 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、有限责任公司 5、股份有限公司 6、私营企业 7、其他企业 职工总数 其中本科以上人员 其中研究开发人员 单位注册（或开办）资金 万元 上年末单位总资产 万元 上年度单位总收入 万元 上年度单位净利润 万元 上年度单位科技开发总收入 万元 上年度单位科技开发净利润 万元 上年度单位技术开发总收入 万元 上年度单位交税总额 万元 科技开发主要产品 该产品开发收入占本单位科技开发总收入的百分比 二、项目基本情况 项目名称 项目起始时间 计划完成时间 项目负责人 性别 年龄 学历 职称 技术领域 （ ） 1、种植业 2、畜牧业 3、水产业 4、林业 5、植物保护 6、动物保护 7、资源高效利用 8、农产品加工 9、农林生态环境 10、农业装备 11、农业信息技术 12、生物技术与产品 技术来源 （ ） 1、自有技术 2、产学研合作自开发技术 3、国内其他单位技术 4、引进技术本单位消化创新 5、国外技术 （ ） 1、国家计划 2、省部级计划 3、其他 成果鉴定情况 鉴定批准日期： 成果水平 组织鉴定单位名称 项目创新点 项目投资情况 财政拨款 万元 单位自筹 万元 银行贷款 万元 其他 万元 资金主要用途 （ ）（按使用资金金额大小选择下列三种情况填入空格内） 1、动植物新品种（品系）中试与示范 2、农业新产品、新技术的中间试验或生产性试验 3、购置配套仪器设备 4、贷款贴息 5、其他 项目执行期内计划实现指标 新增就业人数 人 累计净利润 万元 新增资金投入 万元 累计交税总额 万元 累计产品销售收入 万元 累计创汇总额 万元