人工气道病人护理质量管理查检表.xls

Sheet1 人工气道病人护理质量查检表 检查时间： 检查人： 项目 科室 1.有人工气道护理常规（5分） 2.有气管切开护理常规（5分） 气管插管 3.气管插管深度合适（4分） 4.气管插管妥善固定，松紧适宜（4分） 5.每4-6h监测气囊压力一次，气囊压力维持在25-30cmH2O 并记录（5分） 6.保持气管插管通畅，及时清除气管插管内痰液，吸痰時注意无菌操作原则。（5分） 7.翻身时固定气管插管，防止脱管（4分） 8.每日检查固定胶布（带），并及时更换（4分） 气切病人护理 9.气管切开套管位置保持正中位。（4分） 10.寸带松紧度以一指为宜。（4分） 11.气切换药时用碘伏棉球充分消毒伤口及周围皮肤、消毒范围超过敷料面积。（5分） 12.气切换药时注意观察气切处伤口有无红肿、分泌物及皮下气肿。（4分） 13.气切纱布每天更换两次，污染随时更换。（4分） 14.泡沫敷料更换一周2次，如气切处渗液较多，超过敷料面积的2/3随时更换。（5分） 15.保持气管内套管通畅，内套管每天两次取出清洁消毒。（5分） 16.保持气切套管通畅，及时清除气切套管内痰液，吸痰时注意无菌操作原则。（5分） 17.应用呼吸机的患者气囊压维持在25-30cmH2o（5分） 18.鼓励清醒气切患者咳嗽，昏迷患者加强拍背吸痰（4分） 19.脱机病人选择适宜的气道湿化方式进行气道湿化（4分） 20.医生与责任护士每班评估气管插管与气切导管留置的必要性（5分） 21.护理措施落实到位，无非计划性脱管发生（5分） 22.护理措施落实到位，无术后护理并发症（5分） 应得总分： 实得总分： 得分百分比： 合格率：