中西医结合耳鼻喉科学.pdf

中⻄医结合⽿⿐喉科学 ⽿⿐咽喉外治法 患部施药法 1.滴⽿法 将药物制成滴⽿药液，滴⼊⽿内，以达治疗⽬的。适⽤于⽿疮、脓⽿等病出现⽿痛、 ⽿内流脓者。 滴⽿⽅法：患者取坐位或卧位，患⽿朝上，将⽿廓向后上⽅轻轻牵拉，向外⽿道内滴 ⼊药液3~5滴。然后以⼿指轻轻按捺⽿屏数次，促使药液经⿎膜穿孔处流⼊中⽿， 5~10分钟后⽅可变换体位。 注意：滴⽿药液应尽可能与体温接近，以免引起眩晕。 2.滴⿐法 将药物制成滴⿐药液，滴⼊⿐腔内，起到治疗的作⽤。滴⿐药有各种不同的治疗作 ⽤，如消肿、通窍、除涕、润燥及⽌⾎等，可⽤于治疗伤⻛⿐塞、⿐窒、⿐鼽、⿐ 渊、⿐槁、⿐衄等病证。 滴⿐时采⽤的体位有三种： ①仰卧法：仰卧，肩下垫枕，或仰卧，头后仰并悬垂于床缘边，前⿐孔朝上。 ②坐位法：坐位，背靠椅背，头尽量后仰。 ③侧卧法：向病侧侧卧，头下垂，此法适⽤于单侧⿐渊。 3.蒸汽吸⼊法 将选⽤的药物加⼯制成溶液，通过蒸汽吸⼊器的作⽤变成蒸汽或通过专⻔的雾化器变 成微⼩雾滴，经⿐或⼝吸⼊，以治疗⿐部或咽喉疾患，如⿐窒、⿐渊、乳蛾、喉痹、 喉瘖等。 4.含漱法 选⽤适宜的药物煎⽔取液或配制溶液，漱洗咽喉、⼝腔局部，达到清热解毒、祛腐⽌ 痛、清洁局部的作⽤。适⽤于⽛龈肿痛、咽喉肿痛、局部化脓溃烂、⼝疮、⼝糜等， 亦可作为⼿术前后咽喉、⼝腔漱洗之⽤。 5.含噙法 选⽤适当的药物制成丸、⽚剂，在⼝内含噙溶化，慢慢咽下，使药物较⻓时间作⽤于 ⼝腔、咽喉患处，以起到清热解毒、消肿⽌痛、⽣津润燥、益⽓开⾳的作⽤，常⽤于 治疗乳蛾、喉痹、喉痈、⼝疮、⽛龈肿痛等⼝腔、咽喉病证。 6.吹药法 将药物研制成极细且易溶解的粉末，吹布于咽喉、⼝⻮、⿐腔、外⽿患处或⽿内，以 达治疗⽬的。药末有清热解毒、消肿⽌痛、祛腐⽣肌、⽌⾎等不同作⽤，可根据病情 选⽤。 注意 ①咽喉或⿐部吹药时应嘱患者屏住呼吸，以免将药粉喷出或者吸⼊肺部，引起呛 咳。吹药时⽤⼒要轻，要求药粉均匀撒布于患处周围。 ②⽿内吹药前必须预先将脓液和前次吹⼊之剩留药物清除⼲净，以免积留结块⽽ 妨碍引流，每次⽤量不宜多，吹⼊药粉薄薄⼀层即可。 ③⿎膜穿孔⼩者忌⽤。 7.涂敷法 选⽤适当的药物制成散剂或膏剂、糊剂、油剂，直接涂敷于⽿、⿐、咽喉、⼝⻮患 部，以达到治疗⽬的。 旋⽿疮、⽿疖、⽿疮等疾病，可⽤⻩连解毒膏、⻘黛散、紫⾦锭等进⾏局部涂 敷； ⿐头红⾚或⿐孔糜烂，可⽤清热解毒消肿的四⻩散、紫⾦锭调⽔局部涂敷； ⿐息⾁或息⾁术后预防复发，可⽤⼲枯收敛、除湿消肿的明矾散、硇砂散在息⾁ 根部或术后创⾯涂敷； ⼝疮、⼝糜等可⽤⻩连膏、紫归油等局部涂敷。 ⽕不归原导致的⽿⿐咽喉诸症，可⽤吴茱萸末或⽤附⼦捣烂敷⾜⼼，以引⽕归 原。 8.塞药法 将适当的药物制成粉剂后⽤薄绢包裹成合适⼤⼩，直接塞于⽿、⿐孔内；或制成液体 浸泡药棉或纱条，或制成膏剂涂于药棉或纱条表⾯，再将药棉或纱条塞⼊⿐腔、外⽿ 道内，或⽛⻮的孔洞内，以达到治疗⽬的。药物塞⽿可⽤于治疗⽿疖、⽿疮、⽿痔等 病证；药物塞⿐可治疗⿐衄、嗅觉不灵、⿐塞等病证；将芳⾹通窍、活⾎⽌痛、祛腐 杀⾍的药物塞于⽛⻮龋洞或⽛间隙，可⽤于治疗龋⻮⽛痛、⽛宣等病证。 9.⿐法 ⼜名取嚏法。将特殊的药物制成极细粉末，令病⼈主动吸⼊⿐孔，或⽤布包置于⿐孔 前令病⼈闻吸其⽓味，促使连续打喷嚏，以起到