等级医院评审需要培训的内容.pdf

. 等级医院评审需要培训的内容 一、培训流程： 全年培训计划 培训通知 培训签到表 现场照片 培训课件 培训考核试题及成绩 培训笔记 二、培训要求： 不同的培训，培训要求也不尽相同。部分培训，要求对培训内容完全掌握， 在评审细则上，该部分内容要求相关人员“知晓”，则相关人员必须牢牢记住 （如工作制度、岗位职责、诊疗规范等）；其余培训，应掌握考核试题内容， 评审专家会对该部分试题作抽查提问； 考核试题应尽量包含培训重点内容，标准试题为10道选择（50分），5 个判断（20分），2个简答（30分）；评审期间培训试题被抽查时，必须回 答正确。培训考核，尽量不要每人每次都是满分试题，无法体现持续改进过 程。三、全院培训 医务科需保留培训计划、培训通知、签到表、现场照片、培训课件、培 训考核试题及成绩； 培训个人需保留培训笔记； 四、科室内培训 科室内保留材料为除培训通知外其余6项。 专业资料 . 章 节 评审条款 需要培训的内容 涉及科室 分类及要求 1.4.3.1 A 定期进行灾害易损 A、重大传染 开展灾害易损性分 性分析，对应对的重点 病归院感科 析，明确医院需要应 进行调整，对相应预案 B、重大自然 对的主要突发事件及 进行修订，并开展再培 灾害归保卫科 应对策略 训与教育。 第 1.4.4.1 C 医院有安全知识及 A、重大传染 1.院级 安全 一 章 四、应急 开展全员应急培训和 应急技能培训及考核计 病归院感科 知识与应急技 演练，提高各级、各 划，定期对各级各类人 B、重大自然 能； 管理 类人员的应急素质和 员进行应急相关法律、 灾害归保卫科 有计划、培训、 医 医院的整体应急能力 法规、预案及应急知识、 考核； 技能和能力的培训，组 功 织考核。 能 B 培训考核的内容涵盖 任 了本地区、本院需要应对 的主要公共突发事件。 务 五、临床 1.5.2.1 C 承担对乡镇卫生院及 科教科 2 院级乡医培 承担医学院校医学生 村卫生室的人员培训任 训 医学教 的临床教学和实习任 务。 育及科 务或承担本地区全科 研 医师培养 2.1.4.1 B 有提高转诊质量的相 医保科 3 院级：预约 一、预约 建立与挂钩合作的基 关培训和指导 与转诊制度流 第 诊疗服 层医疗机构的预约转 程 二 务 诊服务 章 2.2.3.2 C 有应急预案，包括建 医院办公室、 1.门诊 门诊 医 有门诊突发事件预警 立组织、设备配置、人 医务科、护理 突发事件处理 二、门诊 机制和处理预案，提 员技术培训、通讯保障、 部、设备科、 预案培训，门 服 流程管 高快速反应