2019年医院职能部门监管及持续改进记录表.pdf

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盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门:医务科 督导科室:内科、普外科、骨科、妇产科 督查 首诊负责制度、规范与流程及执行情况 内容 1、个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格; 存 2 、门诊(急诊)患者入院与收住科室衔接工作不到位; 在 问 3、急诊患者 (特别是危重患者)入院时派专人护送和交接手续不 督 题 到位; 查 反 馈 改 1、《十四项核心制度》和《临床医师三基》的学习与总结; 进 2 、强调加强工作责任心,加强医疗质量关键环节的管理; 措 施 3、加强对科室的质量管理,查出问题与奖金挂钩。 督查人员签字: 科室负责人签字: 督查时间: 年 月 日 对 存 在 问 题 持 明显改进,但问题未有出现,职能科室将持续督查,请科室 续 性 改 进 成 效 即时整改。 评价 评价人员签字: 科室负责人签字: 评价时间: 年 月 日 本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档 盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门:医务科 督导科室:普外科、内科、骨科、妇产科 督查 首诊负责制度、规范与流程及执行情况 内容 存 1、个别医务人员对首诊病人病史询问不详,延误治疗; 在 2 、个别医务人员对危急重病人处理不积极; 问 督 题 3、个别医务人员对首诊负责制度不够了解; 查 反 1、加强《首诊负责制度》的学习和总结; 馈 改 进 措 2 、加强医德医风学习,加强工作责任心; 施 3、随时调查,定期考核,有不合格者,给予处罚。 督查人员签字: 科室负责人签字: 督查时间: 年 月 日 对 存 在 问 题 持 续 性 改 明显改进,职能科室将持续追查,督促科室即时整改。 进 成 效 评价 评价人员签字: 科室负责人签字: 评价时间: 年 月 日 本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档 盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门:医务科 督导科室:骨科、内科、妇产科、普外科 督查 首诊负责制度、规范与流程及执行情况 内容 1、对待病人态度不佳; 存 在 2 、首诊医生对首诊病人未做好交接班手续; 问 督 题 3、诊断不明时,未请示上级医师及有关科室; 查 反 馈 改 1、加强《首诊负责制度》的学习和总结; 进 2 、强调加强工作责任心,加强医疗质量关键环节的管理; 措 施 3、加强对科室的质量管理,查出问题与奖金挂钩。 督查人员签字: 科室负责人签字: 督查时间: 年 月 日 对 存 在 问 题 持 明显改进,但问题未有出现,职能科室将持续督查,请科室 续 性 改 进 成 效 即时整改。

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