急诊PCI指征及谈话技巧.pptx

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急诊PCI指征及谈话技巧 预判ACS类型 症状 ECG 心肌标志物 诊断 ACS 非ST段抬高 阴性 UA 阳性 NSTEMI ST段抬高 阴性或阳性 STEMI 急诊PCI指征 (一)STEMI(新发LBBB、Dewinter综合征) 1.发病12小时内; 2.发病12-24小时内,具有临床和(或)心电图进行性缺血证据者; 3.发病时间超过12小时,但伴有心源性休克或心力衰竭患者。 急诊PCI指征 (二)NSTE-ACS(2小时内施行PCI术) 1.顽固性心绞痛; 2.心力衰竭体征、症状新发或恶化; 3.血流动力学不稳定,持续性室速或室颤。 急诊PCI指征 (三)需要紧急鉴别诊断的高危胸痛患者 谈话技巧 医务人员的基本要求: 医务人员首先必须有较高的专业知识,对疾病的发生、发展、转归、可采取的各种诊疗方法、各种诊疗方法的优缺点及费用、诊疗期间可能出现的情况有足够的认识。 谈话技巧 基本原则: 态度和蔼,避免谈话生硬,争取取得患者或家属的信任; 不应以命令的口吻,态度温和、真诚; 通俗易懂,思路清晰,少用专业用语; 温馨、安静的环境有利于沟通; 最好能图文并茂的讲解。 谢谢!

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