护理藏象PPT课件.ppt

中 医 护 理 学 首都医科大学附属北京世纪坛医院 王占荣 CONTENTS 目录 03 01 温故知新 02 03 ●天人合一的基础 ●中国古代的世界观和方法论 ●具象化阴阳消长变化的次序 ●阴阳五行之气 ●通过象判断气的状态 天人合一与阴阳学说 STEP 01 STEP 03 五行即阴阳之质 STEP 01 STEP 02 STEP 03 五行本质 五行次序 五行作用 五行之作用：生克制化（生中有克，克中有用，五行互藏） 《类经图翼》：人知夫生之为生，而不知生中有克；知克之为克，而不知克中有用；知五之为五，而不知五者之中，五五二十五，而复有互藏之妙焉。 01 02 03 五行学说与阴阳学说的关系 五行学说是阴阳学说的具象化理论，为人们分辨阴阳之气的多寡盛衰提供了标准，为利用阴阳之气提供了方法。 藏象学说 单击键入标题 问：医有内经，何借于易？ 答：易者，易也，具阴阳动静之妙；医者，意也，合阴阳消长之机。虽阴阳已备于内经，而变化莫大乎 周易。故曰天人一理者，一此阴阳也；医易同原者，同此变化也。 藏：体内的阴阳五行之气。 象：外在表现。 藏象学说解析 第五节 五脏系统 01 心 02 肺 03 肾 04 肝 05 脾 脏 腑 经络 体 窍 神 志 味 气 液 荣 肝 胆 足厥阴足少阳 筋 目 魂 怒 酸 风 泪 爪 脏 腑 经络 体 窍 神 志 味 气 液 荣 脾 胃 足太阴足阳明 肉 口 意 思 甘 湿 涎 唇 脏 腑 经络 体 窍 神 志 味 气 液 荣 肾 膀胱 足少阴 足太阳 骨 耳 志 惊恐 咸 寒 唾 发 脏 腑 经络 体 窍 神 志 味 气 液 荣 肺 大肠 手太阴手阳明 皮毛 鼻 魄 悲忧 辛 燥 涕 毛 脏 腑 经络 体 窍 神 志 味 气 液 荣 心 小肠 手少阴 手太阳 脉 舌 神 喜 苦 火 汗 面色 藏 脉 藏 气 藏 精 藏 血 藏 营 五脏 01 火脏 心 ►位置：中谓中心。凡言中央曰心。心者， 形之君也，而神明之主也。五藏之 次，心为尊也。 ►作用：心,纤也。所识纤微无不贯也。又本 也。总包万虑谓之心。 ►引申义：日出当心，謂日中也。 气主盛也。 君主之官也，神明出焉。 （君：尊也。从尹，發號， 主：鐙中火，主也） 心的藏象与功能 象 D 藏 心 血 脉 分为心主血与心主脉两个方面。 内容 心藏神 广义：人体整个生命活动及其外在表现 狭义：人的精神意识思维活动 脏 腑 经络 体 窍 神 志 味 气 液 荣 藏 心 小肠 手少阴 手太阳 脉 舌 神 喜 苦 火 汗 面色 脉 心 金脏 肺 ►位置：肺之言敷也。肺主藏魄，六叶兩 耳，凡八叶，附脊第三椎。►作用：肺者，㪍也。言其气㪍郁。 (勃) 排也。排者、擠也。肺爲氣。 ►引申义：禮，食殺牲則祭先。有虞氏以首， 夏后氏以心，殷人以肝，周人以 肺。不祭肺，謂不殺牲爲盛饌也。 又《月令》孟夏之月，祭先肺。 相傅之官，治（治水）节（竹約也） 出焉。 肺的藏象与功能 象 D 藏 肺 1.肺主气司呼吸 肺是体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸作用，不断地呼浊吸清，吐谷纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生命活动。 含义 ●肺主呼吸之气。 ●肺主一身之气。 ●肺主调节气机。 主气 司呼吸 宣发 肃降 A.呼出体内的浊气 B.将津液上输头面诸窍，外达皮毛 C.宣散卫气，将津液化为汗液，并调节其排泄 A.吸入自然界清气 B.将津液向下向内输布 C.将津液向下布散，代谢后成为尿液 宣发 即宣通和发散之意。 肃降 清肃下降之意。 3.肺通调水道 指肺的宣发肃降作用推动、疏通和调节水液的输布和排泄,以维持体内水液代谢的平衡。 含义 ●《经脉别论》：饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。 出处： 前提 ●食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑。 主治节 是指肺气具有治理、调节肺的呼吸及全身之气、血、水的作用。 朝百脉 是指全身的血液都通过百脉会聚于肺，吸清，呼浊，再将富含清气的血液输送全身。 含义 4.肺朝百脉，主治节 脏 腑 经络 体 窍 神 志 味 气 液 荣 藏 肺 大肠 手太阴手阳明 皮毛 鼻 魄 悲忧 辛 燥 涕 毛 气 肺 水脏 肾 ►位置：阴位在下，腎亦在下。 ►作用：《釋名》腎，引也。腎屬水，主引 水氣，灌注諸脉也