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设备设施撤除与报废交接及验收手续
撤除设施名称/编号
撤除日期
撤除设施负责人
使用设施负责人
撤除设施、现场
处理情况
撤除器具检查情况
电器平安、警示标志情况
是否进行了风险分析、制定了撤除方案及方案、并经管理部审批
□ 是 □ 否
是否对周边设施产生影响
□ 是 □ 否
交付人意见
签字:
日期:
接受人意见
签字:
日期:
设备组意见
签字:
日期:
总经理意见
签字:
日期:
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