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项目成果交付清单
项目名称
工程编号
项目阶段
□勘察 □测量 □监测 □项目建议书、项目申请书
□工程可行性研究 □预可行性研究 □初步设计
□施工图设计 □审查、评估、论证、验算、专篇
□其他
表单序号
项目负责人
顾客名称
联系人
及电话
成果
交付
清单
成果名称
纸质版(√)
纸质数量
电子版(√)
经办人签名
（日期） ：
项目负责人签名
（日期） ：
顾客签收
顾客盖章：
日 期： 年 月 日
注：此表格一式两份，由交付单位和接收单位各保留一份，项目负责人将该表归档。
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