2021年中医诊断学.pdf

中医诊断学 第一单元 绪论 1.中医诊断学的基本原理是司外揣内，见微知着，以常衡变 2.中医诊断学的基本原则是整体审查，诊法合参，病证结合 第二单元 望诊 1.得神表现：目光精彩，神志清楚，面色荣润，呼吸调匀；失神表现：目无精彩，形羸色败， 呼吸微弱，神志昏迷；假神表现：言语不休，突然颧赤如妆，目光突然转亮，突然能食，神 志突然转清，其临床意义是精气衰竭，虚阳外越； 神气不足的表现是精神不振；精亏神衰失 |精.|精. |品.|品. |可.|可. 神表现的是动作艰难，呼吸气微，肌肉瘦削， 面色无华； 区别假神与病情好转的最主要依据 |编.|编. |辑.|辑. 是局部症状好转与整体病情恶化不相符合； 病人表现为假神的临床意义是精气衰竭， 虚阳外 |学.|学. |习.|习. |资.|资. 越；病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常属于癫病；病人狂躁妄动，胡言乱语， |料.|料. * * 少寐多梦，打人毁物，不避亲疏属狂病；病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常， | | * * | | 悲观失望，其临床意义是痰气郁结，蒙蔽心神；属于痫病表现的是突然昏倒，口吐涎沫；邪 * * | | * * 盛神乱失神表现的是撮空理线， 循衣摸床， 两手紧握， 高热神昏； 病人言语失伦， 瞳神呆滞， | | |欢.|欢. 面色晦暗， 反应迟钝属于失神； 午后颧红的临床意义是阴虚内热； 小儿鼻柱、眉间及口唇四 |迎.|迎. |下.|下. |载.|载. 周青紫的临床意义是小儿惊风。 2.黑色所主病证是寒证、水饮、瘀血、肾虚；面色黧黑，肌肤甲错的临床意义是瘀血；脾胃 气虚的面色表现是面色萎黄； 满面通红的临床意义是邪热亢盛； 阳气暴脱病人的面色表现是 面色苍白；面色青：寒证，痛证，血瘀，惊风；病人面色淡白无华，唇舌色淡多属于血虚； 病人面色白虚浮多属阳虚水泛； 阳气暴脱的病人多表现面色苍白； 面色白见于亡阳证、 血虚 证、阳虚证、气虚证；面黄虚浮见于脾虚湿蕴；面目一身俱黄、色鲜明如橘皮色的是阳黄； 出现面黄的是阴黄、脾虚湿蕴、阳黄、脾胃气虚；面色苍白时而泛红如妆可见于戴阳证；面 赤的临床意义是肝火上炎、阴虚证、戴阳证、实热证；面色黄而无华，两目不黄属于萎黄； 肾精久耗， 阴虚火旺病人的面色可见面黑干焦； 人的面色随着四季时令的不同而变化， 按照