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加强安全保卫措施： 建立医院安全保卫应急体系，明确报告责任和处理程序，提高医院对安全事件的快速反应能力。 实行安全保卫责任制，充分发挥门口警卫、医院保安维护医院治安的职能作用。 安装视屏监视系统。在急诊科护士站、门诊大厅等部位设置监视器，监视重点区域人员和车辆的流动情况，便于对治安异常情况的处理。 推行感动服务 积极化解纠纷 加强媒体沟通 防范社会暴力伤害 学习文档 暴露部分的处理 发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施 报告 立即、主动向院内感染科报告，以便尽早征求处理意见 评估 评估该次暴露发生传播危险性的大小，作出是否有必要采取预防性用药以及基本或强化预防性治疗方案 医务人员职业危害暴露处理 学习文档 职业暴露后预防性 原则上越早开始预防效果越好 随访 定期血清学随访。 咨询和健康教育 提供心理咨询服务，以缓解其心理压力，采取必要防护措施，防止播散。 医务人员职业危害暴露处理 学习文档 小结 医院安全管理的定义 患者安全定义 患者安全的防范措施 医务人员安全的防范措施 学习文档 复习思考题： 医院安全管理体系构建的基本原则 医院安全管理体系的基本框架 列举医院常见的有害因素 我国患者安全目标 医务人员职业危害暴露及暴露的处理方法 学习文档 推荐阅读书目及网站 Emanuel L et al. What exactly is patient safety? In: Henriksen K, Battles J B, Keyes M A, Grady ML, eds. Advances in patient safety: new directions and alternative approaches. Rockville, MD, Agency for Healthcare Research and Quality, 2008: 19-35. WHO conceptual framework for the international classification for patient safety. Geneva World Health Organization, 2009 (/patientsafety/en/:accessed 11 March 2011) National Audit Office. Department of Health. A Safer Place for Patients: Learning to improve patient safety. London: Comptroller and Auditor General (HC 456 Session 2005-2006). 3 November 2005. Patient Safety Curriculum Guide: Multi-Professional Edition. World Health Organization, 2011 学习文档 推荐阅读书目及网站 学习文档 学习文档 患者安全防范 医务人员安全防范 医院安全防范措施 学习文档 患者安全的概念 我国的患者安全目标 患者安全问题的原因分析及防范措施 一、患者安全防范 学习文档 患者安全（patient safety）是指将卫生保健相关的不必要伤害风险降低到可以接受的最低水平。它能够将不良事件的发生率和影响最小化，同时最大化地从不良事件中汲取经验。 患者安全的概念 学习文档 ①医源性感染； ②用药（血）安全问题； ③手术安全问题； ④医疗器械不恰当使用或不安全的注射方法导致的伤害； ⑤各种并发症； ⑥意外伤害； ⑦环境及食品污染； ⑧患方行为问题。 医疗差错常常会导致与患者安全有关的医疗不良事件，主要包括： 学习文档 在澳大利亚，医疗保健错误造成了万件不必要的死亡案例以及超过5万件伤残病人案例。 在美国，卫生保健错误每年导致了至少万件不必要的死亡案例以及100万件过量损伤事件。 患者安全问题所导致的额外住院、诉讼成本、医院感染、收入损失、残疾以及医疗费用给一些国家造成了每年60亿到290亿美元的损失。 患者安全状况 学习文档 许多患者安全问题是由于不良的医疗管理和不合格的医疗照顾而造成的， 其中28%是由卫生专业人员的疏忽造成的，42%是由除疏忽外的其他因素造成的，所以有2/3的医疗不良事件是完全可以预防的。 患者安全状况 学习文档 不可不知的数据 我国不合理用药情况约占用药者的12%－32%； 住院患者抗生素使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%； 在我国近2000万听力障碍的残疾人中，约有一半是不合理使用氨基糖苷类抗菌药物致聋的。 学习文档 我国患者安全面临的