如何做好夜班护理工作.ppt

第一页 前言 夜班是护理工作的重要组成部分，在每天24小时的护理工作中，夜班占1/2的时间。夜班护理人员不但要搞好病房管理，负责病区所有病人的一切治疗、护理、抢救等工作，还要随时准备接收新病人，并要为下一班做好各项准备工作。 * 第二页 内容 一、夜班护理的特点 二、容易导致夜班护理纠纷发生的因素 三、如何提高夜班护理工作质量 * 第三页 夜班护理工作的特点 1、护理人员少 2、工作时间长、工作量大 3、病情变化不易发现 4、工作独立性强 * 第四页  1.夜班护士人员经验参差不齐，不能正确监测和评估患者病情。 2.频繁的昼夜轮班导致护士出现生理疲劳，容易出现差错事故。 3.法律意识薄弱，没有严格执行查对制度 4.夜间护理的管理制度不健全 容易导致夜班护理纠纷发生的因素 * 第五页 如何提高夜班护理工作质量 1、提高护士职业素质，加强责任心 1）制定定期培训计划 2）加强法律法规知识教育、慎独、慎言 * 第六页 如何提高夜班护理工作质量 （1）严格执行交接班制度，做到“三交、三接、三清”,即书面交班、口头交班及床边交班，患者病情交接、治疗交接、抢救器械使用交接;口头讲清、书面写清、床边看清。保证“六洁三无一畅通”,六洁是指皮肤、头发、口腔、会阴、手足、床单位清洁;三无是指无烫伤、无压疮、无坠床;一畅通是指各种引流管畅通 ，另外一定注意病区环境安全。 * 第七页 如何提高夜班护理工作质量 （2）加强巡视，细致观察病情，包括病情、留置管道、皮肤等，我科有病危、病重、一级、二级护理。根据情况病危15~30 min，病重病情稳定者可1 h巡视1次。病情较轻、且无病情反复的患者，可适当延长巡视时间，每2~3 h巡视1次。如发现异常及时报告医生遵医嘱处理。 * 第八页 如何提高夜班护理工作质量 3、合理调配人力资源 我科建立了专科人力资源调配方案，弹性排班。科室护理班设有加强夜和二线。当科室收治病人数和危重病人数达到预定基数时，为保证夜班护理工作的连续性及夜班护理质量，可请加强夜帮忙，再忙不过时可请二线帮忙。使夜班护理人员能更细致地观察病人病情。科室有重大抢救病人及突发公共事件发生时，值班护士应及时上报科护士长、护理部。 * 第九页 如何提高夜班护理工作质量 4 、保证设备性能良好，物品充足 为保证夜班护理工作质量，管物资行政班下班前要检查夜班物品的准备情况，以抢救车内药品、治疗室内的物品、毒麻药品、急救器材为重点，物品班班交接，做到有备无患。 * 第十页 如何提高夜班护理工作质量 5、做好护理记录，防止医疗纠纷发生 护理记录和医疗文书一样，作为医疗纠纷中的重要物证，在鉴定过程中起着举足轻重的作用，在医患矛盾日益突出、医患关系日渐紧张的情况下，护士应从护理记录的书写入手，写记录时真实，准确，及时并注意措辞。学会自我保护、自我监督。 * 第十一页 如何提高夜班护理工作质量 6、 我院建立了护士长夜查房制度，实行全院护士长轮流夜查房制，护士长夜查房、可以了解护理人员在岗情况、危重病人管理及病房安全管理和护理制度执行情况，还可以协助解决夜间护理工作出现的疑难问题，这样可有效防止因护士经验不足或工作繁忙而造成差错事故，同时也对夜班护士的工作加以监督和评价。增强夜班护士的责任心，从而提高夜间护理工作的质量。 * 第十二页 如何提高夜班护理工作质量 7、班护士自身对夜要求： ①. 具备良好的道德素质： 要有强烈的责任感 保持稳定的情绪 文明礼貌、讲究语言修养 * 第十三页 如何提高夜班护理工作质量 ②应具有一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。在终身学习理念的指导下不断学习并用于实践，不断学习新理论、新知识，加强训练，迅速适应不断发展新形势工作。 * 第十四页 如何提高夜班护理工作质量 ③敏锐的观察力 ： 　敏锐的观察力是在长期护理过程中不断探索、不断总结经验的基础上形成的，是护理专业素质的综合体现。病情观察极其重要，是获得知识，做好护理工作的基础，不仅可以提高护士的业务水平，加强护士的责任心，而且也使自身价值和社会价值得以充分体现 。 * 第十五页 夜班护士观察重点 1、对不同类型的病人要采取不同的观察方法 (1)对夜间新入院的病人，要认真、细心观察，及时了解病情，以利于早确诊、早治疗。 (2)对危重病人，要细心观察其病情变化，并善于分析、判断和处理，否则将会错过抢救时 机，造成不可挽回的后果。 (3)对疑难未确诊的病人，由于其病情复杂，因此要严密观察，认真对待新出现的症状和体征，既有利于诊断和鉴别诊断，也可防止漏诊