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临床护理实践指南理论试题 ( 带答案)
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科室
一,单项题(每题 1 分,共 25 分)
病室设置中床间距为 ( B );
A.≥2m B.≥1m C.≤1m D.≤1.5m
开口器上应缠纱布 ,从( c 或 D ) 放入;
尖牙处 B. 切牙处 C.其次磨牙 D.臼齿处
以下不是植皮患者评估内容的是 ( D );
A. 皮瓣色泽 B. 指压反应 C. 温度 D.美观
为咯血患者进行指导 , 以下哪项不符合要求 ( A );
分数
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A. 防止体位性低血压 B.指导患者合理饮食 , 补充养分 C.严禁屏气或猛烈咳嗽 D.
保持大便通畅
半坐卧位时床头支架或靠背架抬高 ( C ), 下肢屈曲 ;
A. 30 °~40° B. 30 °~50° C. 30 °~60 ° D. 40 °~60°
扩展 : 中凹卧位 :头 10-20 °,腿 20-30 °
感染伤口换药时 , 应( B ) 消毒;
A. 从伤口中间向外 B. 从伤口外向中间 C. 从伤口上向下 D. 从伤口下向上扩展 : 清洁伤口 : 从伤口中间向外
既有清洁又有感染伤口 , 先清洁后感染
心,肾疾病的孕妇禁用 ( D ) 体位 ;
A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位
保留灌肠时 , 臀部垫高约 ( B );
A. 5cm B.10cm C.15cm D.20cm
扩展 : 插入深度 15-20
保留时间 20-30min
眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者 ,用( C ) 掩盖以爱护眼球 ;
生理盐水纱布 B.无菌纱布 C.无菌油纱布 D.遮眼罩
为卧床患者更换被单时 , 将枕头及患者移向 ( C );
近侧 B. 中间 C.对侧 D.同侧
以下哪项不属于糖尿病足预防的内容 ( D );
A.评估危急因素 B.把握预防方法和学问 C.挑选鞋尖宽大的鞋子 D 温水泡脚
为女性患者导尿 ,润滑尿管前端至气囊后 ( B );
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A.3 ~ 4cm B.4 ~ 6cm C.4~ 5cm D.6~ 7cm
扩展 :润滑女性 4 ~ 6cm
男患者至气囊后 20 ~22cm
女性插入尿道内 4 ~ 6cm ( 男性患者 , 提起阴茎与腹壁呈 60 °角 , 插入约 20 ~ 22cm ), 见尿后再插入 5~ 7cm , 夹闭尿管开口 ;
多种药物输注时 , 合理支配输注次序 , 在两种药物之间用 (C )冲洗管路后再输注另一种药物 ;
高渗液体 B.低渗液体 C. 等渗液体 D.以上都不是
烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在 ( A ), 相对湿度 ( );
A. 28 ~ 32℃, 50% ~ 60% B. 26~ 28 ℃, 50% ~ 60% C. 26~ 28 ℃, 40% ~ 60% D. 28 ~ 32℃, 40% ~ 50%
妊娠 7 个月以上孕妇不相宜 ( B );
A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是
伤口清洗时一般选用 ( B )进行清洗 ;
A.糖盐水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊
患者抽搐发作时 ,操作正确选项 ( A );
A. 放入开口器 , 解开衣扣 , 裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位 , 头偏向一侧 D.
不必限制强光 ,声音刺激
不属于留置尿管期间的护理是 ( C );
保持引流通畅 B.每日赐予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管
不能自行活动的患者采纳的搬运法是 ( B );
人搬运法 B.2~ 3 人搬运法 C.4 人搬运法 D.移动法
以下不属于心悸评估事项的是 ( D );
A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法
给成人吸痰时 , 中心负压吸引装置的负压设置为 ( B );
A.0.02 ~ 0.04KPa B.0.02 ~ 0.04MPa C.0.013 ~ 0.033KPa D.0.013 ~ 0.033MPa
扩展 : 有效排痰 :
.叩击或振颤法 :在餐前 30min 或餐后 2h 进行;
专业技术资料
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.体位引流 : 餐前 1 ~ 2h 或餐后 2h 进行 ;成人吸痰 :
每次吸痰时间不超过 15s;
挑选型号相宜的吸痰管 , 吸痰管外径应 ≤气管插管内径的 1/2 ;
以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是 ( D );
准时擦干皮肤 B.更换衣物
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