先天性心脏病的表现_先天性心脏病的急救措施.pdf

先天性心脏病的表现 _先天性心脏病的急 救措施 心脏疾病有很多， 由于发生的部位和程度不同而分为各式各样的 类型。先天性心脏病有哪些症状表现 ?下面就是 给大家整理的先天性 心脏病的表现，希望对你有用 ! 新生儿患先天性心脏病的临床表现如下： 1.早产儿 PDA 早期常合并心力衰竭， 动脉搏动及心尖搏动增强。 心脏听诊于胸骨左缘第 2 ～3 肋间 (L2～3) 外侧可闻及收缩期杂音或 连续性杂音。 2. 多数病例早期症状不明显， 其中细导管型可无症状 ;粗导管型其 分流量大，常伴喂养困难， 生长发育落后。或反复呼吸道感染或严重 心力衰竭反复发作。胸骨左缘 L2～3 可闻及连续性机器声样杂音。 常伴收缩期震颤，脉压增宽，有周围血管体征：股动脉枪击音、水冲 脉或毛细血管搏动。若伴有右向左分流时出现差异性发绀。 婴儿患先天性心脏病要做的辅助检查表现为： 1.心电图电轴左偏或不偏，左心房、左心室肥大，重症 PDA 有 右室肥厚明显。 2.X 线检查常显示肺充血、主动脉结增宽、左心房及左心室增大 改变。 3. 多普勒二维超声可见到未闭的动脉导管， 多普勒可测到肺动脉 1 内舒张期湍流。 先天性心脏病症状 1、心衰 新生儿心衰被视为一种急症， 通常大多数是由于患儿有较严重的 心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所 致。患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，心率每分钟可达 160 次-190 次，血压常偏低。可听到奔马律。肝大，但外周水肿较 少见。 2 、紫绀 其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指 (趾) 甲床最明显。紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤 粘膜青紫色。 在小儿先天性心脏病紫绀的症状出现的同时， 患儿生长 发育迟缓，智力低下，当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难，严重者有神 志丧失、抽搐。 3 、蹲踞 患有紫绀型先天性心脏病的患儿，特别是法乐氏四联症的患儿， 常在活动后出现蹲踞体征， 这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔 缺损产生的右向左分流， 同时也增加静脉血回流到右心， 从而改善肺 血流。 4 、杵状指 (趾)和红细胞增多症 紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指 (趾 )和红细胞增多症。杵状 指(趾)的机理尚不清楚，但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种 生理反应。 2 5 、肺动脉高压 当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫 绀等综合征时，被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀，红细胞 增多症，杵状指 (趾) ，右心衰竭征象，如颈静脉怒张、肝肿大、周围 组织水肿，这时病人已丧失了手术的机会，唯一等待的是心肺移植。 患者大多数在 40 岁以前死亡。 6 、发育障碍 先天性心脏病的患儿往往发育不正常，表现为瘦弱、营养不良、 发育迟缓等。 7 、心力衰竭 表现为呼吸困难、短促，患儿不能平卧，咳嗽，心动过速，两肺 布满小水泡，肝脏肿大，面色苍白，下肢浮肿等。 8 、其它表现 胸痛、晕厥、猝死。 临床发现先天性心脏病是一种多基因遗传病， 也有研究表明先天 性心脏病可由环境因素和遗传因素或两者共同作用而引起。