新生儿护理质量检查标准.docxVIP

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新生儿护理质量检查标准 新生儿护理质量检查标准 新生儿病区护理质量评价标准 项目分评分标准及内容值1.新生儿病房应当设置在相对独立的区域,远离传染源,靠近产科病房。布局合理,通风采光良好,清洁、安全,做到洁污区域分开,区分为清洁区、半污染区、污染区,并有明显标识。2.有工作人员通道、患者通道、物流通道及污物通道,入口处设有换鞋、更衣、洗手设施;有供家属探视的设施及场地。3.房间设置合理,每张床位面积不少于3m2,床间距不少于1m,监护室床位使用面积不少于一般新生儿床位的2倍。有陪护病室应当一患一房,净2使用面积不低于12m。有冷暖空调和空气消毒设施,每个房间内至少设置1套非手触式洗手设施和干手设备。4.有暖箱、蓝光治疗仪、辐射式恒温抢救台、输液泵、注射泵、微量血糖仪、心电监护仪、新生新生儿专用喉镜和呼吸气囊、面罩、无创呼吸机等,儿监护室仪器设备配备合理。有条件的可配备吸氧室浓度监护仪。管5.隔离室内设空气换气装置(或负压装置),门口理设有非手触式洗手设施、更衣设施;有隔离新生25儿专用洗澡设施。分6.科内有年工作计划,工作总结,全年业务学习计划。计分评分方法222现场查看,一项不符要求扣0.5分22现场查看资料一项不符合要求扣0.5分现场查看资料一项不符合要求扣0.5分现场查看资料一项不符合要求扣0.5分27.科内每月按计划组织业务学习及培训,有教案、笔记;有理论试卷、技能培训标准及考核成绩。28.按院里要求积极参加各项学术讲学活动,并积极参加院里组织的考试考核,及格率达到100%。2项目分评分标准及内容值9.各项制度齐全(安全管理制度、配奶制度、查对制度、医院感染护理控制制度、护理不良事件报告制度、病室质量管理追溯制度等)并落实,有各类突发事件和专科安全管理应急预案。各项规章制度、岗位职责及护理管理所规范的各项工作标准做到核心制度人人知晓,岗位职责人人明确,工作标准严格落实,记录及时、规范。10.各班护理人员着装整齐,按时上岗。11.不迟到,不早退,年度出勤率达到96%以上。12.工作时间不得擅自离岗、脱岗,严禁私自串班、替班,严格执行请、销假制度。1.熟悉本专科常见疾病的病因病理、临床表现、诊疗方法及护理;熟练掌握并正确运用常用护理技术及危重新生儿抢救配合技术和新生儿病室医院感染控制技术;熟练掌握常用药物及抢救药物的作用、副作用、效果观察及注意事项;掌握常见仪器设备的应用与管理。2.各班岗位职责明确,有护理常规和操作流程工作标准,有新进人员、护理员、卫生员的相关专科培训记录3.认真执行医嘱,护理记录填写整齐,定时检测生命体征,严格观察病情变化。4.严格执行各项查对制度和交接班制度,新生儿入新生儿室应立即核对母亲姓名和住院号,新生儿手记和性别。5.急救物品齐全,抢救车管理合要求,专人管理,做到“四定、三及时”;各种仪器设备性能良好,悬挂操作说明,定期保养、及时维修并有记录。计分评分方法查看现场及资料,一项不符要求扣0.5分322现场查看一项不符要求扣0.5分233工作质量30分22抽考护士对专科知识与技能的掌握情况,一人不符要求扣1分查看现场及资料,抽问护士,一项不符要求扣0.5分查看现场及记录,一项不符要求扣0.5分检查床头姓名牌和腕带,一项不符要求扣1分26.床头姓名牌填写准确,新生儿佩戴腕带且信息(床号、性别、年龄等)完整、清晰、皮肤无损伤。2项目分评分标准及内容值7.有新生儿入院、出院流程,必要时与家属当面进行新生儿体格检查;向家属做好入院、出院告知,核对腕带标识并签字。计分评分方法现场查看或询问家属,一项不符要求扣0.5~1分查看现场,一项不符要求扣0.5分2工作质量30分8.暖箱、蓝光治疗箱内有温度、湿度计,加强巡视,保持箱内温湿度适宜;随手关闭暖箱门窗,拉上床栏,严防烫伤、坠床等意外。9.密切观察病情变化,实施每班婴儿床头交接班。10.病房各出入口人员出入控制有效,并加强消防安全管理,确保新生儿安全。11.危重新生儿的转科交接符合要求,转运及外出检查有医务人员护送,备相应急救用物。222查看现场及记录,一项不符要求扣0.5分查看现场,一项不符要求扣0.5分现场查看,液体外渗造成局部坏死者全扣,一项不符要求扣1分现场查看和抽查护士,导管脱落全扣,其余一项不符要求扣0.5~1分212.落实各项基础护理,保持床单位清洁、整齐,衣服、包被柔软舒适,保持皮肤清洁和完整性,无红臀。13.采取有效的安全保护措施,预防新生儿输液(血)外渗、肿胀等输液不良事件发生。2214.各种导管、引流管通畅,妥善固定、标识明显,护士知晓导管护理相关知识。2项目分评分标准及内容值1.工作人员入室前更衣、换鞋、洗手,外出时穿外出衣服,保持工作服清洁,室内鞋柜及鞋每日清洁一次。2.设立科室院感控制小组和兼职控制员,每月有监测结果信息反馈,记录规范

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