第五章口腔美学基础.ppt

2021/3/14 * 六、制作工艺对色彩的影响 一、金属基底 1.基底冠被污染:制作过程中保持金属内冠表面清洁,清洁后的内冠不要用手触碰 2.金属基底冠过厚:瓷层过薄,透出金属基底的颜色，是修复体颜色发灰、发青。贵金属以0.3mm，非贵金属以0.2为好 2021/3/14 * 二、不同瓷层厚度 1.遮色瓷厚度:过厚,体瓷变薄,牙死板，颜色偏暖;过薄，体瓷过厚，光可穿透金属基底，透出金属冠颜色，修复体发青。非贵金属需要遮色瓷比贵金属要厚，浅色瓷粉要0。3mm,深色瓷粉要0.2-0.25mm。 2.体瓷厚度:厚度为0.5-1mm时，修复体颜色会有显著差异，大于1mm时颜色无明显差异。体瓷的厚度常为0.8-1mm 2021/3/14 * 三、烧结条件 1.真空度:烧结时抽真空要达到100%,上釉时不要抽真空 2.烧结温度:960℃以下 3.升温速度、时间：50-60℃/min,时间为5-6min，过快、过短，修复体呈现白垩色 4.烧结次数：随着烧结次数增加，不透明瓷和体瓷的明度逐渐增加，体瓷的饱和度逐渐下降 2021/3/14 * 四、背景色 五、其他因素 1.瓷层堆塑不当:各种瓷粉交界面移行,从切端向龈端堆塑,由厚向薄 2.颈缘灰线:遮色瓷应超出金属冠颈缘0.2mm，选择贵金属颈缘 2021/3/14 * 第二节口腔医学美学 一、美学概念（略） 二、医学美学与口腔医学美学 1.医学美学:从美学角度角度应用美学原理和理论来指导医学实践的新的边缘交叉学科。以达到增进人的生命美感的学科。 2.人体美是医学美学的基础和核心,是自然美的最高体现。 2021/3/14 * 2.口腔医学美学 运用美学原理的知识,采用口腔医学的治疗手段和技术,进行维护、修复和塑造人体颌面部及牙齿的形式和生命美的一门学科。 2021/3/14 * 三、容貌美学 1.容貌美的特性 1）客观性 ①五官端正,眉眼鼻唇颊对称 ②容貌器官轮廓清晰,富有立体感 ③双唇能够自然闭合，微笑时不显露牙龈 ④颜面部皮肤色泽红润，无皮肤性疾病 2021/3/14 * ⑤颏唇沟明显,侧貌鼻唇颏突度适宜 ⑥颧颊部及腮腺咬肌区无异常肥大或凹陷 ⑦牙洁白,牙列整齐，合关系及合功能正常 2.多样性 3.生理心理因素 4.社会心理因素 2021/3/14 * 二、容貌美学的基本结构特征 1.比例和谐 1）三停 ①大三停:发际点-眉间点-鼻下点-颏下点 ②小三停:鼻下点-口裂点-颏前点-颏下点 2）五眼 面宽在眼水平线上应具有五个眼裂宽度 2.对称性 2021/3/14 * 四、口腔修复美学 1.固定修复美学 1）前牙缺失 2）前牙间隙 ①较窄间隙 ②较宽间隙 2021/3/14 * 2.可摘修复美学 1）人工牙 ①材料:可分为塑料牙和瓷牙。成品的塑料牙有普通型和多层色硬质型。普通型的光泽性较差易变色,不耐磨损,而硬质型多层色的塑料牙色泽美观，形态逼真，韧性好，与其基托结合强度高，表面硬度大，耐磨损。瓷牙的外形和色泽好，硬度高，耐腐蚀，不易磨损，但因其脆性大，易破裂，不易磨改，因而在临床上较少应用。 2021/3/14 * ②色泽:健康而美观的天然牙颜色应呈现乳白色半透明状近似象牙色。因此,在人工牙的选择和比色时,应首选参照患者的相邻牙和同名牙的色泽，其次参照其他余留牙，对颌牙以及整体牙列的颜色，还应参照患者面部皮肤的颜色。若修复的人工牙颜色过白或过暗，都会破坏协调一致的色泽美感。 2021/3/14 * ③形态:人工牙的外形和大小应与对侧同名牙一致,长短应与咬合平衡,扭转角度应与牙弓或颌弓外形一致。例如面部较宽大而平展者，应设计和选择较宽大、牙面较平的人工牙;而面部消瘦者，则应选择牙面较窄而略呈弧形的人工牙。 ④排列:邻牙之间有良好的接触关系，上下颌牙齿之间有良好的咬合关系;有时可行个性排牙，尽量使人工义齿生动自然 2021/3/14 * 2）基托 ①外形和大小:基托在人工牙的颈缘处应有清晰流畅的颈缘曲线,并与相邻的天然牙协调一致。唇、颊侧基托外形应呈现根突面,形成与天然牙槽外形相似的逼真效果;保证固位的前提下，基托面积尽可能小，以达最佳口感 2021/3/14 * ②材料:塑料基托其色泽和表面形态近似口腔粘膜。金属基托强度高,体积小,较薄，易清洁，较舒适，但其色泽和表面形态不美观。金属—塑料基托采用了金属与塑料两者结合的形式，既展现了塑料的色泽美与形态美，又减小了基托覆盖口腔组织的面积，增加了基托的坚固性。 2021/3/14 * 3）卡环 ①数目:不宜过多 ②位置:尽量隐蔽 ③形状：小巧、光滑 4）连接体 保证一定强度前提下,设计成轻巧坚固,线条优美，弧度自然并具有立体感的工艺品，与整个牙列外形相适应 2021/3/14 * 3.全口义齿 1）人工牙的选择与排列 ①牙齿选择:上