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病案统计室负责人岗位说明书
一、基本资料
岗位名称
病案统计室负责人
岗位编号
所在部门
病案统计室
岗位定员
1
直接上级
医务科
所辖人数(数量)
6
直接下级
病案管理、统计
岗位分析日期
年 月
二、职责与工作任务描述
职
责
一
职责表述:组织制定病案统计室发展规划、年度工作计划,工作总结
工作时间百分比:5%
工作
任务
负责组织收集制订病案统计室发展规划所需的资料和数据
根据医院发展战略,制订病案统计室业务发展规划
根据医院年度工作计划,制订病案统计室工作计划
组织落实年度工作计划,监督执行
组织病案统计室年度工作总结及分析的编写
职
责
二
职责表述:负责组织制定病案统计室部门工作制度
工作时间百分比:5%
工作
任务
组织制定各项规章制度和病案管理执行流程
负责各项规章制度的监督执行
负责各项规章制度的修订、完善工作
职
责
三
职责表述:组织开展病案统计室的日常工作
工作时间百分比:10%
工作
任务
组织实施病案质量控制,对病案工作流程中各环节提出工作要求,不定期进行环节检查
负责全院医疗信息的收集、传递和反馈
督促检查本科人员执行规章制度和技术操作规程
督促做好登记、统计和资料积累、保管工作
监督并指导首页信息及国际疾病分类编码的正确录入
负责组织开展病案资料的采集工作,为医、教、研、防提供服务
职
责
四
职责表述:组织病案统计室的科研教学工作和病案统计人员培训工作
工作时间百分比:5%
工作
任务
对临床医师进行病历规范化书写及质量控制的培训讲课
组织病案统计人员总结工作经验,撰写相关论文
组织开展本科室人员的技术培训
职
责
五
职责表述:负责住院病案的终末质量控制工作
工作时间百分比:50%
工作
任务
根据病历质检工作制度和质检规程,对全部出院病案进行终末质量检查
根据《住院病历质量评分标准》对每份病历进行评分
对不符合要求的病历、病案要求责任相关人进行修改,并进行登记
解答临床医师在书写病案过程中有关书写规范方面的质疑问
统计每月各区病案质量检查结果,做成病案质量控制报表,上报医务科
职
责
六
职责表述:负责组织病案统计室其它日常工作
工作时间百分比:5%
工作
任务
根据需求及相关规定对病历资料进行复印,或为病人开具诊断证明书及病情摘要,或为其它人员提供病情摘要
提取门诊、住院病历
协助各类人员的病案信息查询,包括病案号、超声号等
病历装订、疾病分类登记、上病房收取死亡报告卡
整理并重新排序门诊病案室的姓名索引卡片
职
责
七
职责表述:负责部门内人员及经费的管理工作
工作时间百分比:10%
工作
任务
指导下属制订阶段性工作计划,监督执行,对其日常工作给予指导
负责部门内人员选拔、调配、工作安排、业务培训
负责部门内人员考核、奖惩及绩效奖金的分配
负责部门内经费预算制订和使用,各类财务开支审批
负责部门内各项资产的保管、维护、保养
职
责
八
职责表述:负责协调本科与其他科室、单位的工作及信息沟通
工作时间百分比:5%
职
责
九
职责表述:完成上级交办的其他工作
工作时间百分比:5%
三、权限:
监督审核权,各种报表及病案信息查询的监督审核权
监控权,住院病案质量的监控权
查找权,病案的查找权
保密权,病案的保密权
领导权,领导病案统计室的工作
考核权,对直接下属工作的指导、监督及考核权
裁决权,对所属下级工作争议的裁决权
审批权,部门预算范围内财务开支的审批权
检查权,病案统计室有关规章制度落实情况和工作计划执行情况的检查权
建议权,下属岗位调整,奖惩的建议权
审查权,对本部门各类上报材料、报表的内容审查权
四、工作协作关系:
内部协调关系
(医院内部有密切的协调关系的部门及岗位:)
医务科、临床科室、医技科室、后勤科室等
外部协调关系
(有经常性协调关系的外部单位及部门:)
同仁医院信息中心、北京市卫生统计信息中心、东城区卫生统计信息中心;各级医院的病案室;各级疾病预防控制中心及卫生防疫部门;保险公司;各级公、检、法部门
五、任职资格
教育水平
大学本科及以上学历
专业
医疗及卫生信息管理等相关专业
培训经历
病案管理新技术、新方法培训,病案管理知识培训、人力资源管理知识培训等
经验
5年以上临床医疗工作经验,3年以上病案管理工作经验
知识
精通临床诊疗知识,熟悉病案管理知识,熟练掌握病案科工作流程,具备计算机等办公设备的应用知识,了解医疗及病案管理专业的外语知识
能力
较强的领导能力、良好的人际沟通能力、很强的计划制定和执行能力、熟练使用各种办公软件和网络应用能力、一定的外语阅读和交流能力
从业资格要求
主治医师及以上
六、工作特征
使用工具/设备
一般办公自动化设备
工作环境
一般办公环境
工作时间特征
正常工作时间、偶尔加班、偶尔出差
备注
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