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地质灾害核查泥石流隐患点排查表
沟名
地理位置
市 县 乡 村 组
野外编号
经度
° ′ ″
统一编号
纬度
° ′ ″
水动力类型
□暴雨 □冰川 □溃决 □地下水
沟口巨石大小/m
Ф1
Ф2
Ф3
沟口扇形地特征
扇形完整性/%
冲淤变幅
±
发展趋势
□下切 □淤高
扇长/m
扇宽/m
扩散角/°
不良地质体情况
滑坡
活动程度
□严重 □中等 □轻微
规模
□大 □中 □小
人工弃体
活动程度
□严重 □中等 □轻微
规模
□大 □中 □小
自然堆积
活动程度
□严重 □中等 □轻微
规模
□大 □中 □小
土地利用/%
森林
灌丛
草地
缓坡耕地
荒地
陡坡耕地
建筑用地
其他
防治措施现状
□有 □无
类型
□稳拦 □排导 □避绕 □生物工程
威胁危害对象
□县城 □村镇 □居民点 □学校 □矿山 □工厂□水库 □电站 □农田 □饮灌渠道 □森林 □公路 □大江大河 □铁路 □输电线路 □通讯设施 □国防设施 □其他 注明威胁对象名称(某矿山、某学校、某国道、某铁路、某电站等)
威胁人数/人
威胁户数/户
威胁财产/万元
不能为 0
威胁对象有无变化
□有 □无
包括新增、迁出、减少住户(人口、房屋)等;若无变化就自动生成:经现场核实威胁对象无变化。
灾害史
发生时间(年月日)
死亡/人
大牲畜损失/头
房屋/间
农田/亩
公共设施
直接经济损失/万元
道路/m
桥梁/座
松散物储量104m3/km2
松散物平均厚/m
植被覆盖率/%
规模等级
山坡坡度/°
堵塞程度
□严重 □中等 □轻微 □无
不良地质现象
□严重 □中等 □轻微 □一般
沟口扇形地
□大 □中 □小 □无
岩性因素
□土及软岩 □软硬相间 □风化和解理发育的硬岩 □硬岩
沟槽横断面
□V型谷(谷中谷、U型谷) □拓宽U型谷 □复式断面 □平坦型
泥石流特征有无变化
包括、不限于“松散物源增减变化,沟道变化、堵塞等”情况
易发程度
□高易发 □中等 □低易发 □不易发
泥石流类型
□泥流 □泥石流 □水石流
发展阶段
□形成期 □发展期 □衰退期 □停歇或终止期
灾情等级
险情等级
危险区变化情况
有无因泥石流自身或外界因素导致原危险区域增大、减少变化情况
已有治理措施
□有 □ 无
若有,注明拦挡、排导、削坡等,简易治理或是正规治理
防治建议(危险减缓措施)
□搬迁避让
□部分搬迁避让 □整村搬迁避让
□工程治理
□稳拦 □排导 □避绕 □生物工程
分类管理
高危点 □ 中危点 □ 低危点 □ 待核销点 □
警示标识建设情况
群测群防警示牌
警示标志
避险路线标志
避险场所标志
标志标识完整性及规范情况
□有 □无
( )处
□有 □无
( )处
勘查点
□是 □否
勘查概况
填写内容包括,勘查时间,设计批复,勘查单位名称及投入勘查资金
(注明哪级财政资金、社会资金)等
(备注:此处勘查点为非1:5万详细调查中勘查点,为各级财政或社会资金正规勘查点)
是否已进行工程治理
□是 □否
简要说明
包括治理时间、主要治理工程、目前概况、效果等
是否列入治理计划
□是 □否
简要说明
包括是否进行过勘查设计、治理计划年份、资金来源等
是否已进行搬迁避让或列入搬迁规划
□是 □否
简要说明
若填是,需填、方案、规划名称或通知等文件、注明搬迁方式(集中安置或分散安置),已进行搬迁需注明详细搬迁时间
二卡一表发放情况
明白卡、避险卡、防灾预案表,向当地政府核实发放、落实情况
监测人、电话
村级负责人、电话
乡(镇)负责人、电话
县级负责联系人、电话
与上一年度有无变化
填有或无
影像记录
总体核查情况(有无变化)
□有 □无
简要说明该隐患点变化情况
责任主体
水利□ 电力□ 交通□ 铁路□ 卫生□ 教育□ 文旅□ 发改□ 农业农村□ 矿山□ 自然资源□ 住建□
核排查结论
是否核销;隐患点处及周边区域是否存在新的隐患;地质灾害体、威胁对象、危险区范围、地质环境条件等与上一年度变化情况。
综合防治建议
工程治理 □ 搬迁避让 □ 排危除险 □ 专业监测 □ 人工监测 □
调查负责人
调查组成员
调查日期
年 月 日
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