慢病管理整改措施.docx

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2020-12-13 发布于天津
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慢病管理整改措施篇一年慢性病管理工作职责存在问题及整改措施慢性病管理工作职责负责监督辖区所管卫生室高血压糖尿病心脑血管事件报告肿瘤病等慢性病患者的收集登记随访管理反馈和转诊等开展慢性病社区健康教育和健康促进工作一掌握辖区高血压糖尿病等慢性病分布的基本情况二开展辖区人群个体化健康教育为辖区人群提供控制高血压糖尿病等慢性病危险因素的知识和技能促进辖区人群普遍掌握慢性病防治知识转变对慢性病防治态度和形成良好的行为习惯三督导医院开展慢性非传染疾病综合防治开展情况监督落实岁以上居民首诊测血压岁上户籍居民每

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