运动学、腕ppt参考课件.ppt

三、肌肉和神经支配 伸腕关节的肌：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌、指伸肌和示指伸肌等。 三、肌肉和神经支配 外展腕关节的肌：桡侧腕屈肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌和示指伸肌等。 内收腕关节的肌：尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌等。 三、肌肉和神经支配 腕关节的动态稳定性的限制因素：10个腕肌肌腱,除了尺侧腕屈肌腱附着于籽骨，所有其他肌腱横跨腕骨嵌到掌骨 。 三、肌肉和神经支配 狭窄性腱鞘炎 腱鞘 肌腱 炎症反应 三、肌肉和神经支配 腕管： 骨性纤维管 桡侧为舟状骨及大多角骨 尺侧为豌豆骨及钩状骨 背侧为头状骨、舟状骨及小多角骨 掌侧为腕横韧带 管内有指浅、深屈肌腱及其屈肌总腱鞘、拇长屈肌肌腱及其腱鞘和正中神经通过。 腕管 腕横韧带 正中神经 桡侧腕屈肌 拇长屈肌 指深屈肌 指浅屈肌 三、肌肉和神经支配 腕管综合征： 腕管容量受到挤压或缩小； 腕管内正中神经受压，并出现相应症状。 三、肌肉和神经支配 “鼻烟窝” 近侧界为桡骨茎突 桡侧界为拇长展肌肌腱及拇短伸肌腱 尺侧界为拇长伸肌腱 窝底为手舟骨和大多角骨 窝内有桡动脉通过，可扪及其搏动。 拇长伸肌 拇长展肌 拇短伸肌 桡动脉 “鼻烟窝” （anatomical snuffbox） 骨骼肌肉系统运动学 腕 关节运动学 骨与韧带 1 关节 2 肌肉和神经支配 3 学习内容 运动学特征 4 腕关节 腕关节是人体大关节之一，腕的运动是手精细运动的基础，它是手取得理想抓握位置的重要环节。 腕关节的组成： 15块骨 17个关节 1个广泛的韧带系统 一、骨与韧带 尺骨头 桡骨茎突 “大小头状钩，舟月三豌豆” 掌骨 1.腕关节的骨组成 一、骨与韧带 2.腕关节的韧带 掌侧韧带：桡腕韧带、尺腕韧带、腕骨间韧带和腕掌韧带； 背侧韧带：背侧桡腕韧带、背侧腕骨间韧带以及背侧腕掌韧带； 内在骨间韧带：近排腕骨间内在韧带、远排腕骨间内在韧带和掌骨近端内在韧带。 一、骨与韧带 2.腕关节的韧带 屈肌支持带：又称腕横韧带 “腕窟窿” 二、关节 （1）桡腕关节,又称腕关节,为椭圆关节。 二、关节 （2）腕骨间关节：由近侧的三个腕骨（手舟骨、月骨、三角骨）和远侧的四个腕骨（大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨）组成。 近侧列腕骨间关节 远侧列腕骨间关节 腕横关节，又称腕中关节,关节腔略呈“S”形。 平面关节 只能微动 二、关节 （3）腕掌关节： 由远侧列腕骨与5个掌骨底构成； 鞍状关节。 三、肌肉和神经支配 屈腕关节的肌：桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌和指深屈肌等。