病毒性疾病标本采集及实验室生物安全94.pdf

病毒性疾病标本采集及实验室生物安全 2018.11 标本采集原则 1.早期采集： 疾病早期或急性期 （急性期过后病毒效价降低或消失），多在症状出现后 3—7天内 集。呼吸道病毒样本2~3天内；肠道病毒标本1周内。 2.采集双份血清 急性期单份血清IgM测定——近期感染。 急性期和恢复期双份血清IgG测定——抗体效价有4倍或以上有诊断意义。 3.避免污染 避免标本被污染，注意防止病毒标本传播或感染实验人员。 4.适当选材 依据临床症状及流行病学资料选取合适标本。 （见表1） 5.认真记录 每份 （姓名、标本来源、 集日期和时间、 集者姓名） 标本采集原则 表 1 疾病 病毒 采用的标本 发病早期采集鼻咽拭子、鼻咽 液 流感病毒 咽拭子、急性期血清 腮腺炎病毒 发病早期采集鼻咽拭子、鼻咽 液、鼻咽分泌物 副流感病毒 呼吸道疾病 发病早期采集鼻咽拭子、鼻咽 液 呼吸道合胞病毒 鼻咽拭子、鼻咽 液 腺病毒、鼻病毒 鼻咽拭子、痰液、漱口液、尸检组织 冠状病毒 轮状病毒 Norwalk病毒 胃肠炎 粪便、直肠拭子 腺病毒 肠道病毒 肝炎 甲、乙型肝炎病毒 急性期和恢复期血清 水痘—带状疱疹病毒 疱疹液、鼻咽分泌物、咽拭子、急性期血清 皮肤和黏膜 单纯疱疹病毒 疱疹液 ，脑脊液、角膜拭子、阴道拭子 （据临床表现 ） 疾病 麻疹病毒、风疹病毒 发病早期采集鼻咽拭子、鼻咽 液、急性期血清 肠道病毒 咽拭子、粪便、疱疹液、脑脊液 标本采集要求 具有与采集病原微生物标本所需  1.采集标本者基本 质 要的生物安全防护水平相适应的 经过专门培训。 设备； 采集标本前要穿戴好防护装置。 具有掌握相关专业知识和操作技 2.标本的采集  能的工作人员； 由受过培训的人员采集标本； 具有有效的防止病原微生物扩散 所有操作均要戴手套；  和感染的措施； 规定的程序和方法；