临床医学概要 第七篇血液系统疾病 贫血概述 课件.ppt

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血液系统疾病 血液病的概念 血液病:发生于造血系统或主要累及造血系统、或由于机体止血与抗血栓平衡功能紊乱所致的疾病,称为血液与造血系统疾病,简称血液病。 贫血的发生机制 贫血的诊断 贫血的分类 贫血的临床表现 贫血的治疗 贫血的概念 “ ” 贫血的诊断标准 红细胞(×1012/L) 血红蛋白(g/L) 红细胞压积 男 4.0-5.5 (400 -550万/mm3) 120-160 (12-16g/dl) 0.4-0.5 (40-50容积%) 女 3.5-5.0 (350-500万/mm3) 110-150 (11-15g/dl) 0.37-0.45 (37-45容积)% 分级 血红蛋白(g/L) 临床表现 轻度 120~91(12~9.1g/dl) 症状轻微 中度 90~61(9~6.1g/dl) 体力劳动后感到心慌、气短 重度 60~31(6~3.1g/dl) 卧床休息时也感心慌、气短 极重度 <30(3.0g/dl以下) 常合并贫血性心脏病 形态学分类 病因及发病机制分类 大细胞性贫血 正细胞正色素性贫血 小细胞低色素性贫血 红细胞大小不 等,以大为主,中央淡染区消失,可见巨卵圆形红细胞。见于缺乏叶酸、维生素B12所至的巨幼细胞性贫血。 红细胞大小不等,以小为主,中央淡染区扩大。见于缺铁性贫血、海洋性贫血。 红细胞大小、形态正常,见于再生障碍性贫血,急性出血性贫血,急性溶血性贫血。 病因及发病机制分类 生成减少 破坏加速 丢失过多 造血功能衰竭 再障、MDS等 造血原料缺乏 各种溶血性贫血 贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞贫血 失血性贫血 病因及发病机制分类

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