常用仪器设备与抢救药品使用制度与流程.ppt

常用仪器设备和抢救药品使 用制度与流程 保障常用仪器设备和抢救物品使用的制度 1定位放置:各种仪器设备和抢救物品等放在易取放的位置,并定 放置,标识明显,不得随意挪动位置。 2定人保管:各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识 别主要报警信息的基本知识与技能。 3定期检查 (1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。 (2)护士长每周检查一次。 ■4定期消毒:监护仪表面每日由主班以250-500mg八L有效消毒液擦拭; 电缆,传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效消 毒液擦拭。 5仪器不得随意外借,经领导同意后方可借出 6定期保养 ■(1)主班次每日清洁保养一次 (2)保养人每周清洁保养一次并记录 3)设备科定期检修。 常用仪器设备和抢救物品使用流程 使用前应先检查仪器设备,物品等是否正常 仪器设备运行期间,不得擅自离岗,仪器用完, 将设备归位 及时做好清理工作,填好使用记录 管理员检査仪器设备是否完好,并签字 心电监护仪的使用 使用心电监护仪时的主要观察指标: ◆定时观察并记录心率和心律、血压、呼吸、 血氧饱和度 ◆观察是否有P波,P波的形态、高度和宽度 ◆观察P-R间期、Q-T间期 ◆观察QRS波形、T波形态是否正常 ◆注意有无异常波形出现 操作流程 素质要求 四准备 开机:接通电源,打开电源开关 2.将各导联线与监护仪相应接口连接 操作步骤 3.安放电极片 4.缠绕血压计袖带 5安放血氧饱和度探头 6.设置监护仪各参数 1整理用物,将导联线顺势盘绕,妥善固定 操作后处理2告知病人及家属注意事项 3观察、洗手、记录 电动吸痰术 操作要点:准备(吸痰管、冲洗水、压舌板 口咽管、纱布等) 吸引瓶导管连接 装表、检査吸引性能、调节负压 →检查患者口腔 →连接吸痰管吸痰,观察患者 清洁患者口鼻、取舒适体位 备注:昏迷患者用压舌板或口咽管助其张口 指导患者 (1)指导清醒患者自主咳嗽 要紧张 (2)嘱患者适当饮永,以利痰液排出除 注意事项 按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷 2吸痰前后应给予高流量吸氧吸痰时间15秒 如痰液较多需要再次吸引,应间隔3~5分钟, 患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。 3如患者痰稠可以配合翻身扣背、雾化吸入;患 者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时, 应当立即停止吸痰休息后在吸 4观察患者痰液性状、颜色、量. 5吸鼻腔时侧孔不能对准鼻中隔。 经气管插管/气管切开吸痰法 操作要点 (1)做好准备携物品至患者旁核对患者。 (2)将呼吸机的氧浓度调至100%给予患者 纯氧2~3分钟(氧储备),以防止吸痰造 成的低氧血症。 (3)接负压吸引器电源或中心负压吸引装置, 调节压力儿童:-0.02~-004Mpa 成人:-003~-005Mpa (4)打开冲洗水瓶:标明气管、口腔用 (5)撕开吸痰管外包装前端,一只手戴无菌手套,将 吸痰管抽出并盘绕在手中,跟部与负压管相连。 (6)非无菌手断开呼吸机与气管导管将呼吸机接头 放在无菌纸巾上用戴无菌手套的一只手迅速并 轻轻地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略 上提然后加负压边上提边旋转边吸引,避免在 气管内上下提插 7吸痰结束后后立即接呼吸机通气给予患者100%的 纯氧2~3分钟(氧补充 待血氧饱和度升至正 常水平后将氧浓度调至原来水平。 (建现炎答和负压吸引管,如需再次吸应重新 ()吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和 度、生命体征变化情况。 (10)协助患者取安全、舒适体位