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急性胃炎 消化内科(脾胃病科):徐月明 2016年1月 急性胃炎 是指由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。其主要病理改变为胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血,病变可局限于胃窦、胃体或弥漫分布于全胃。 急性胃炎主要包括 1.幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎; 2.除幽门螺杆菌之外的病原体感染引起的急性胃炎; 3.急性糜烂性出血性胃炎。 病因与发病机制 许多因素均可引起急性糜烂出血性胃炎,常见的包括以下几种: 药物 急性应激 乙醇 临床表现 对服用NSAID如吲哚美辛的病人或进行机械通气的危重病人行胃镜检查,多数可发现急性糜烂出血的表现,但这些病人大多无明显症状,或仅有上腹不适、腹胀、食欲减退等消化不良的表现,或症状被原发病掩盖。临床上急性糜烂出血性胃炎病人多表现为突发的呕血和(或)黑便而就诊。 常用护理诊断/问题、措施及依据 1.知识缺乏:缺乏有关本病的病因及防治知识。 (1)评估病人对疾病的认识程度 (2)休息与活动 (3)饮食护理 (4)用药护理 潜在并发症 营养失调 焦虑 健康指导 疾病知识指导 1 向病人及家属介绍急性胃炎的有关知识、预防方法和自我护理措施。 2 根据病人的病因、具体情况进行指导,如避免使用对胃黏膜有刺激性的药物,必须使用时应同时使用制酸剂。 3 进食要有规律,避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶咖啡等饮料;嗜酒者应戒酒,防止乙醇伤害胃黏膜。 4 注意饮食卫生,生活要有规律,保持轻松愉快的心情。 谢谢! * *
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