糖尿病患者的饮食与运动指导.pptxVIP

糖尿病患者的饮食和运动指导糖尿病概念糖尿病是由于体内胰岛素缺乏、分泌不足或胰岛素效应差而引起的以糖代谢紊乱为主的内分泌、代谢紊乱综合症。是以代谢性血葡萄糖水平增高为基本特征，是一种慢性、非传染性、终生性、全身性疾病。 糖尿病的症状典型的症状：为“三多一少”，即“多食、多饮、多尿、体重减轻”其他症状，如：疲乏无力、伤口愈合不良、久病不愈、眼部不适、视力下降、白内障、外阴瘙痒、阴茎龟头炎、常出现低血糖、下肢麻木、疼痛等。1-型糖尿病患者多数有以上典型的症状，且发病急剧，往往会出现酮症酸中毒。2-型糖尿病多数无典型的症状，或仅有其中的一、两个不典型症状；而许多患者没有任何症状；或以并发症就诊。诊断糖尿病应以静脉血糖值为准；不以尿糖为准。 糖尿病不以症状为诊断依据（不要凭着感觉走）。 (血浆）血糖正常值为： 空腹: 3.9~6.1mmol/L餐后2小时: 3.9~7.8 mmol/L 空腹血糖在 6.1~7.0mmol/L称为空腹血糖受损（IFG） 餐后2h血糖在 7.8~11.1 mmol/L为糖耐量受损（IGT）糖尿病的诊断糖尿病诊断新标准 1. 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 ≥11.1mmol/l(200mg/dl) 或 2. 空腹血浆葡萄糖(FPG)水平 ≥7.0mmol/l(126mg/dl) 或3. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2hPG水平 ≥11.1mmol/l(200mg/dl)*儿童的糖尿病诊断标准与成人一致糖尿病诊断请记住以下数值6.1 （空腹血糖正常值上限）7.0（诊断糖尿病空腹血糖的界限值）7.8（餐后2小时血糖正常值上限）11.1 （诊断糖尿病餐后2小时或随机血糖的界限值）糖尿病综合治疗的“六匹马” 1、糖尿病教育及心理治疗。 2、运动疗法。 3、饮食治疗。 4、药物治疗。 5、病情监测。 6、亲情。 *要想做好任何疾病的防与治，必须尽量多了解一些该疾病的相关知识，采取综合的方法，才有可能达到最佳效果。哪些人群需要定期做糖尿病筛查年龄＞45岁，若空腹血糖≥5.6或随机血糖≥6.5，（需做糖耐量试验。若正常，应每隔2~3年复查。）多食（大量的甜食、高油脂食品、动物性食品、主食）缺少活动肥胖（包括体重正常但有腹型肥胖者）亲属中有患糖尿病者妊娠（尤其是高龄妊娠）、有巨大胎儿分娩史者。高血压及高脂血症患者。空腹血糖受损（IFG）及葡萄糖耐量低减（IGT）经常发生低血糖者。每年筛查一次，最好测餐后2小时血糖。血脂异常、动脉粥样硬化；心脑血管病变（脑血栓、冠心病等）；糖尿病肾病；糖尿病眼病；糖尿病神经病变；糖尿病足；其他症状：性功能障碍、如使用降糖药或胰岛素后 如何调配饮食、运动2-型糖尿病什么情况下需要使用胰岛素1、初发糖尿病血糖较高（尽快解除高糖毒性作用）2、任何阶段糖尿病伴有酮症、非酮症高渗性昏迷时3、有严重感染及任何应激状态（创伤、大手术等）时4、治疗其他疾病，使用大量皮质醇激素时5、本身肝肾功能异常或患有其他严重疾病的6、任何阶段糖尿病对口服药不能耐受者7、口服药失效，口服药用到最大量，效果仍不明显8、有任何严重的合并症者，症状明显者。9、血糖偏高，愿意接受胰岛素治疗者10、妊娠纠正糖尿病患者的饮食误区1、糖尿病饮食治疗就是饥饿疗法，单纯减少主 食，吃的越少越好；2、糖尿病人什么都不能吃，也不敢吃，饮食很 单调；3、多吃肉少吃饭，认为肉、蛋、豆制品、油脂 等不升血糖，可不加限量的多吃；4、糖尿病饮食就是绝对吃素菜，很少吃肉；纠正糖尿病患者的饮食误区5、糖尿病患者绝对不能吃甜食，一点糖都不能沾；6、糖尿病患者绝对不能吃水果；7、以大量豆制品代替主食；8、咸味食品或含甜味剂的糖尿病专用食品（无 糖食品），不需要控制9、多吃了食物只要加大了药物剂量就可以。10、吃饭少了很多，已经控制很严格，多吃点零 食没关系。纠正糖尿病患者的饮食误区11、植物油比动物油好，因此不需要限制。12、为了减少用药，少吃一顿饭，或怕血糖升高 而不吃早点。13、膳食纤维对控制血糖有利，因此每日只吃粗 粮。14、采用胰岛素治疗后就不需要控制饮食。15、怕多尿而限制饮水。16、一些传统的降糖食疗方或降糖偏方具有降糖 作用，无须限量。17、用尿糖试纸检测食品是否含糖。合理控制总热能，努力增加运动量。热能摄入量要与能量消耗平衡或负平衡。大部分病人还应保持吃七、八分饱，甚至半饱。使体重达到或接近标准体重适当限制高热能及纯热能食品的摄入，多吃蔬菜等低热能食品以利充饥当有饥饿感时，首先找出原因。如有低血糖应及时加餐；血糖偏高应适当忍耐或吃一些低热能食品充饥。血糖平稳可适当加餐（如水果）。含热量(千卡/100克) 常 见 食 物 >500植物油、麻酱、花生、坚果类300-500谷类、猪肉（略带肥肉）、粉丝、干豆类