第六章第八节 祛湿药方.ppt

* * 9 金钱草 清湿热、利胆退黄 用于湿热黄疸，配栀子、茵陈。 利水通淋、化石 用于尿道结石，配石韦、海金沙、鸡内金等。 清热消肿 与车前草捣烂加白酒，外敷治恶疮肿毒。 微咸，平。入肝、胆、肾、膀胱经。 * * 10 石韦 清热利水、通淋化石 治尿闭、热淋、尿结石，配茅根、车前、滑石。 凉血止血 用于血淋，配蒲黄、当归、芍药等。 复方石韦胶囊 辛，温。入膀胱、肾经。 * * 11 滑石 利水通淋 清热解暑 配甘草（六一散）用于暑热、暑温、暑湿泄泻等 清热敛湿 外用治湿疮、湿疹。 甘，寒。入胃、膀胱经。 * * 12 薏苡仁 清肺热 治肺痈，配桃仁、芦根等。 清胃肠湿热 治水肿、浮肿、沙石热淋，配滑石、木通等。 祛风湿 治风湿痹痛、四肢拘挛，配防己。 甘、淡，微寒。入脾、肺、肾经。 * * 五、化湿药 五、芳香化湿药 多辛温，香燥，芳香可助脾运，燥可祛湿。 气味芳香，能运化水湿，辟秽除浊的药物叫化湿药。 用于湿浊内阻，脾为湿困、运化失调等所致的肚腹胀满、呕吐食少、便溏等证。 * * 1 藿香 芳香化湿、和胃止呕 配苍术、厚朴、陈皮、甘草、半夏等治湿浊内阻、脾为湿困、运化失调引起的肚腹胀满、粪便溏泻。 散表邪、解暑 配伍苏叶、白芷、厚朴治感冒挟湿证。 辛，微温。入脾、胃、肺经。 * * * * * * * * * 综观全方，扶正祛邪，标本兼顾，可以使气血足，肝肾强，风湿除，痹痛愈。 * 本方重在渗湿利水，兼有健脾化气之功，用于水湿内停之水肿，小便不利；水湿下注之泄泻，以此分利水便，湿去泻必止。 * * 第六章·第八节祛风湿药 * * 一、概述 定义 祛除湿邪，治疗水湿证的药物叫祛湿药。 湿邪 为一种阴寒、重浊、粘腻之邪气，有内湿、外湿之分。 外湿 湿困卫表 又称伤湿，为湿邪伤表所致 湿滞经络 风湿症之着痹 湿毒淫浸 皮肤湿疹、疮毒疱疹、瘙痒流水 湿热蕴结 胃肠湿热、膀胱湿热、肝胆湿热 寒湿停滞 寒湿停滞胃肠，腹痛、泄泻 内湿 湿自内生，由于脾阳不振，运化失常所致，腹泻、腹胀、消化不良、食欲不振。 * * 二、分类 祛湿药 祛风胜湿药 渗湿利水药 芳香化湿药 * * 三、祛风湿药 三、祛风胜湿药 辛温，祛风除湿，散寒止痛，通气血，补肝肾，壮筋骨。 祛除湿邪，治疗水湿证的药物叫祛风胜湿药。 风湿在表，皮紧肉硬，肢节疼痛，颈项强直，拘行束步，卧地难起，筋络拘急，风湿痹痛。 * * 1 羌活 发汗解表 发汗力强，治风寒感冒，颈项强硬，四肢拘挛。 祛风止痛 为祛前躯风湿之要药，多治前肢风湿痹痛，与独活相须为用。 辛，温。入膀胱、肾经。 * * 2 独活 祛风胜湿 为治风寒湿痹的常用药物，偏于治后躯风湿，后肢痹痛，与桑寄生、防风、细辛等配伍。 发散风寒，止痛 用于外感风寒挟湿，四肢关节疼痛，与羌活共同用于发表药中。 辛，温。入肝、肾经。 * * 3 威灵仙 祛风湿、通经络、消肿止痛 用于治风湿所致的四肢拘挛、屈伸不利、肢体疼痛、跌打损伤等。配羌独活、前艽、乳香、没药等。 偏方 与醋同用治鱼刺哽喉。 辛、咸，温。入膀胱经。 * * 4 宣木瓜 祛风湿、舒筋活络 风湿痹痛、腰胯无力、后躯风湿，配独活、威灵仙。为后肢痹痛之引经药。 和胃化湿 湿困脾土、呕吐腹泻。 酸，温。入肝、脾、胃经。 * * 5 五加皮 祛风胜湿、补益肝肾、强筋壮骨 风湿痹痛、筋骨不利；肝肾不足、筋骨萎软，配伍木瓜、牛膝等强筋壮骨。 利湿 用于水肿、尿不利，多配伍茯苓皮、生姜皮、大腹皮、陈橘皮（五皮饮《医方集解》）。 辛、苦，温。入肝、肾经。 * * 6 桑寄生 祛风胜湿、补肝肾、强筋骨 配独活、牛膝、当归，治风湿痹痛。 益血安胎 治肝肾虚损、胎动不安，配阿胶、艾叶。 苦，平。入肝、肾经。 * * 7 防己 祛风止痛 木防己较佳，治风湿痹痛、关节肿痛等，配乌头、肉桂。 利水退肿 汉防己较佳，治水湿停留所致的水肿。胀满等证。 苦、辛，寒。入膀胱、肺经。 * * 四、利湿药 四、渗湿利水药 利尿渗除水湿的药物叫利湿药。 用于尿赤涩、淋浊、水肿、水泻、黄疸和风湿性关节疼痛等。 多味淡性平，以利湿为主，作用和缓，有利尿通淋、消水肿、除水饮、止水泻、导热下行的功效。 * * 1 茯苓 利水渗湿 水湿停滞偏寒者多用白茯苓；偏湿热者多用赤茯苓；水肿尿涩多用茯苓皮。 健脾利湿 用于脾虚湿困之慢草不食或水湿停滞。 安神宁心 茯神功效好于茯苓，朱砂拌用。 甘、淡，平。入脾、胃、心、肺、肾经。 * * 2 猪苓 利水通淋，除湿退肿 利水渗湿作用优于茯苓，用于水湿停滞之尿不利、水肿胀满、肠鸣作泻等，配伍茯苓、泽泻、白术、桂枝（五苓散）。 甘、淡，平。入肾、膀胱经。 * * 3 泽泻 利水渗湿，泻肾火和膀胱之热。 治