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传染病皮疹的出诊时间:
水
仙(猩)
花(天花)
莫(麻)
悲(斑)
伤(伤寒)
病毒或细菌感染后,以发
热及皮疹为主要特征的传染性疾病。
病毒感染性疾病:麻疹、水痘、风疹、幼儿急疹、单纯疱疹、带状疱疹。
细菌感染性疾病:猩红热、斑疹伤寒、
伤寒、流行性脑脊髓膜炎
皮疹分类
出血性:
皮肤或粘膜的毛细
血管出血所致。为
鲜红色点状皮疹,
按之不褪色。
充血性:
为不高出皮肤的淡红色点状小疹,密集则部分可融合成片。用手按压时可褪色,松
手后又恢复原样。
常见皮疹种类
斑疹
丘疹/斑丘疹
疱疹
风团
红斑
脓疱
出血性/瘀斑、点
寻麻疹/猩红热皮疹
玫瑰疹
水痘
带状疱疹
天花
皮肤的小结状隆起
丘疹:
斑疹/斑丘疹:
斑疹为皮肤的局限性变色,不隆起;
斑疹与丘疹之间者为斑丘疹
有清晰液体的小水疱
不规则的散布在皮肤上或呈簇状群集分布
疱疹
局部皮内液体渗出的
白色或粉红色隆起
周围有红晕
其大小不一,不会破裂
是过敏性皮疹的特征性
表现
风 团
风 疹
呈淡红色斑丘疹
为皮肤弥漫性或局部性发
不隆起
红 斑
是皮肤的小型隆起,内含脓液
脓疱可由局部脓肿直接形成或由水泡演变而来
脓 疱
重点皮疹介绍
一、麻疹:由麻疹病毒引起的具有高度传染性出疹性呼吸道传染病,有发热、流涕、结合膜炎、咳嗽、麻疹粘膜斑和全身斑丘疹,疹退后糠麸样脱屑,并留有棕色色素沉着为临床特征。
二、风疹:风疹病毒引起的一种急呼吸道传染病,以上呼吸道轻度炎症、发热、全身红色斑丘疹为特征。
三、水痘:由水痘--带状疱疹病毒引起,较轻的全身症状和皮肤、粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征。
四、猩红热:猩红热是由具有红疹毒素A群乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。
五、幼儿急疹:是婴儿常见的急性发热出疹性疾病,特点是热退出疹,疹型似玫瑰故称“婴儿玫瑰疹”。
预防与隔离
幼儿急疹:为婴儿发病,可在婴幼儿中传染,隔离直到身上皮疹消退。
水 痘: 传染性很强,隔离到皮疹全部结痂为止。
风 疹: 隔离至出疹后5日方可去托儿所。患儿不应与早期孕妇接触,以免影响 胎儿畸形。
麻 疹:无并发症隔离至出疹后5天。
猩红热 :至体温正常及症状消失、皮疹消退,咽 培养 无链球菌生长。
各皮疹特点(一)
一、麻疹: 麻疹病人接触史、发烧、畏光、流泪、眼分泌物增多,鼻塞、流涕、打喷嚏等,发烧2~3天,颊粘膜处可见细小点状白色麻疹斑。发热3~4天时,出现斑丘疹,压之褪色,从耳后、颜面自上而下迅速漫布全身,4天出齐,7天消退,疹出齐了,就不发热了,由于麻疹疫苗的普遍接种,还有打球蛋白,可能症状不典型。疹子退后,有留下的斑点,慢慢退去。
第一天麻疹
第二天麻疹
第三天麻疹
各皮疹特点(二)
二、风疹: 有风疹接触史、发烧、流泪、流涕症状比麻疹轻,发热当天便出充血性淡红色的皮疹,比较散在,量少,退的快,不留痕迹。伴有耳后、枕后淋巴结肿大。(出疹特点:先发自头脸部迅速及躯干和四肢,一日内出齐,手足心无皮疹。一般三天内皮疹消失,疹退后皮肤无色素沉着)
各皮疹特点(三)
三、水痘: 有水痘接触史,发热当天出现高出皮面的红色疹子,一天后就变成圆形或椭圆形水痘,里边有清水,渐渐水变混浊,痘周围发红、发痒,2~3天水痘变瘪结痂,几天后脱干痂,一般不留疤痕 。
各皮疹特点(四)
四、猩红热: 发烧急、嗓子疼、头痛、一天后出皮疹,先从颈部开始,一天全身出齐,皮疹是细小的猩红色丘疹,发痒、发烫,压之褪色,宝宝的腕、肘部拐弯处深红色的条条,面部充血发红,口唇边发白,舌头肿大发红,叫“杨梅舌”皮疹消退时有小片的脱屑,手掌和足底大片脱皮。
疹退后1周±脱皮
草 莓 舌
杨 梅 舌
巴 氏 线
口周苍白圈
各皮疹特点(五)
五、幼儿急疹
是由病毒引起的急性发疹性传染病,多见于6个月至2岁的小儿,尤以1周岁以下婴儿更多见。冬春季最常见,本病传染性不大。
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