人格诊断问卷PDQ-R.docVIP

人格诊断问卷 Personality Diagnostic Questionnaire，PDQ 简介 根据美国精神病学会的诊断标准“精神障碍诊断与统计手册（第四版）”（DSM-IV）的定义：人格障碍是内在体验和行为明显偏离人们文化期望的范围，表现在认知、情感、人际功能和冲动控制等方面，是个人和社会状态中稳定和广泛的类型，导致在社交、职业及其它重要功能领域中明显的临床痛苦和损害，是发病于青春期的长期而稳定的类型。国际疾病分类标准（第十版）(ICD-10)的定义也相类似。我国中华医学会精神障碍的诊断标准接近ICD一10的诊断系统。 美国纽约州立精神病研究所Steven E. Hyler及其同事于1984年根据美国精神病学会的诊断标准“精神障碍诊断与统计手册（第三版修订版）”（DSM-III-R）轴I人格障碍的诊断标准，编制了的自评问卷“人格诊断问卷”(Personality Diagnostic Questionnaire， PDQ)，并于1988年修订为“人格诊断问卷一修订版”(Personality Diagnostic Questionnaire-revised，PDQ-R)这里后面主要介绍的是PDQ-R（也称为PDQ-4）。 用途及适用人群 用于检查符合诊断标准的病人。该问卷为自陈式问卷，填写大约需要30分钟。凡是有初中以上文化程度的对象均可以应用。仅适合作为人格障碍的筛查工具，而不是诊断工具，与DSM一Ⅲ一R诊断系统相匹配。 评分及结果解释 受试者根据问题的描述与自己情况的符合与否对每题以“正确”或“错误”回答。回答“正确”将作为病理反应记分（1分），分数越高表明人格障碍的症状越多。 原量表的美国阳性划界分为4~5分。具体来说，偏执型、分裂型、回避型、强迫型和被动攻击型五种人格障碍的阳性划界分为4分；分裂型、表演型、自恋型、边缘型、依赖型和抑郁型六种人格障碍的阳性划界分为5分；反社会型人格障碍的阳性划界分为3分。 在中国，根据国内研究者的建议，在大学生当中使用该量表时，阳性划界分调整为5~6分。 PDQ-4+的评分标准 人格障碍类型 包含条目 阳性划界分 偏执型 11、24、37、50、62、85、96 ≧4 分裂样型 9、22、34、47、60、71、95 ≧4 分裂型 10、23、36、48、61、72、74、60？、86 ≧5 癔症型 4、17、30、43、55、67、80、90、（102） ≧5 自恋型 5、18、31、44、57、68、73、79、92、（103） ≧5 边缘型 6、19、32、106（2条）、45、58、69、78、93、（100、101） ≧5 反社会型 107（3条）、8、20、33、46、59、75、94 ≧3 回避型 1、13、26、39、52、83、87、（98） ≧4 依赖型 2、15、27、40、53、65、82、88 ≧5 强迫型 3、16、29、41、54、66、81、89、（99、104、105） ≧4 被动攻击型 7、21、35、49、63、77、91 ≧4 抑郁型 14、28、42、56、70、84、97 ≧5 掩饰性 12、25、38回答否时计分；51回答是时计分 ≧2 说明:PDQ一W的问题和DSM一w的症状标准是一一对应的。(括号中的题目除外) 量表结构及维度 该问卷按照DSM-IV的十型人格障碍设计了85项问题，还有六项问题测试效度。同时还设计了有五项问题的“临床意义表”(Clinical Significance Scale)，用于检查符合诊断标准的病人。 该问卷共包括分裂样、分裂型、偏执型、回避型、依赖型、强迫型、戏剧型、自恋型、边缘型、反社会型等十型人格障碍。 有研究通过对样本做了因子分析后得到三个因子:回避型、依赖型、抑郁型和强迫型主要负荷于因子I;表演型、边缘型、自恋型和反社会型主要负荷于因子II,分裂性、分裂型在因子III上的负荷最高;偏执型和被动攻击型在三个因素上均没有较高的负荷。参考：黄悦勤，董问天；美国人格诊断问卷(PDQ-R)在中国的试测；中国心理卫生杂志，1998年第12卷第5期。 信效度 以ICD-10为金标准，PDQ-R量表总分的校标效度，在正常人群样本中按不同界值计算灵敏度和特异度，结果见下表。 PDQ-R总分 ≥12 ≥13 ≥22 ≥23 ≥25 ≥28 ≥29 ≥31 ≥34 ≥36 ≥41 ≥42 灵敏度（100%） 100.0 98.6 96.0 94.7 90.7 86.7 84.0 74.7 65.3 60.0 45.3 41.3 特异度（100%） 10.3 16.7 61.5 64.1 70.5 82.1 85.9 91.0 93.6 94.9 98.7 100.0 重测信度：以全量表诊断出一种以上人格障碍为标准进行