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居民身份证代办申请表申请人资料姓名性别男女出生日期年月日申请人照片民族公民身份证号码工作单位暂住地址家庭住址联系电话代办人资料姓名性别男女出生日期年月日代办人照片民族公民身份证号码工作单位与申请人关系家庭住址联系电话申请人理由暂住地派出所单位意见负责人签字公章年月日户口地派出所意见负责人签字公章年月日委托代办意见本人因特殊情况不能返回常住户所在地换领第二代居民身份证现自愿委托代为办理换证的相关手续申请人签字忠告代办人所提交的照片及其他资料如有虚假仿造等代办人应依法承担全部法律责任代办人签字年月日
居民身份证代办申请表
申
请
人
资
料
姓名
性别
□男□女
出生日期
年 月 日
申请人照片
民族
公民身份证号码
工作
单位
暂住
地址
家庭
住址
联系
电话
代
办
人
资
料
姓名
性别
□男□女
出生日期
年 月 日
代办人照片
民族
公民身份证号码
工作
单位
与申请人关系
家庭
住址
联系
电话
申
请
人
理
由
暂
住
地
派
出
所
(单
位)
意
见
负责人签字: 公章
年 月 日
户口地派出所意见
负责人签字: 公章
年 月 日
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