课件：产褥期保健及特殊产妇护理PPT课件.ppt

妊娠合并糖尿病 密切注意新生有无低血糖症状、（表现为反应低下、多汗、苍白、阵发性发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥等。）黄疸情况，或其它并发症的发生。 妊娠全并病毒性肝炎 保持腹部和会阴部伤口清洁，帮助产妇保持全身皮肤清洁，注意环境卫生，预防感染。 注意子宫收缩情况及恶露情况，是否有产后出血症状。 妊娠全并病毒性肝炎 3、充足的休息，：妊娠期孕妇要保证每天9小时的睡眠时间和适当的午休，避免劳累。合理的营养，富含蛋白质、碳水化合物和维少素且清淡、易消化的饮食。 应指导其用避孕套避孕，禁用避孕药。定期抽取血液，检查肝功能恢复情况。 妊娠全并病毒性肝炎 新生儿出生后24小时内、1个月及6个月注射乙肝疫苗，并在生后6小时内和1个月注射高效免疫球蛋白，联合阻断母婴垂直传播。 妊娠全并病毒性肝炎 个人防护:目前甲型和乙型肝炎疫苗预防效果已较为肯定，家庭中接触密切者应尽早接种疫苗，接种时间不宜迟于接触病人后7-14天。在家庭中，做好生活上的隔离，食具、茶具、生活用具应严格分开，做到分床、分被褥，毛巾、牙刷、面盆等单用，并且应该分餐。注意个人卫生，做到饭前便后用肥皂和流动水洗手。接触产妇使用过的用物使用手套。（最好一次性手套。） 梅毒 1、饮食富含维生素的蔬菜、水果，少吃油腻的饮食，忌食辛辣刺激食物，戒烟、酒，适当多饮水，有利于体内毒素的排除。 2、产妇定期到医院复查，治疗期间禁止性生活。 梅毒 注意新生儿的皮肤，、所有的衣服、包被等均需经消毒后方可再使用。对出生后的新生儿进行梅毒确诊试验的检测，并嘱按时到医院复查梅毒确准试验的结果，将梅毒完全治愈。 梅毒 接触患者时，先自查有无皮肤黏膜损伤并做好有效防护措施再接触患者。接触产妇使用过的用物使用手套。（最好一次性手套。）生活用具应严格分开，做到分床、分被褥，毛巾、牙刷、面盆等单用， 谢谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 产褥期护理与保健 8）【产后心理社会方面的调适】对产后的完整评估，应包括对父母心理调整的评估，其内 容为父母的一般态度、自我能力的感觉、可利用的支持系统及对婴儿照顾的技巧。 1、 促进心理的安宁状态：产后对母亲而言是个压力，角色的变化带来责任的加重，又由于产后身体的变化，压力更加重。 产褥期护理与保健 促进心理的安宁状态： 产后头几天，母亲常重复叙述分娩经过和感受，更多的是关心自己。被动性、依赖性显著增加，多能听从他人的建议，帮助其进食和安排睡眠，适当地讲她的小孩和家庭。 4～5天后，转为去实现自己的职能，关心哺喂孩子的能力、乳汁的质量、也会认为孩子吐奶是自己的过失，甚至常常自责。应强调这种想法是不正确的，教导其掌握为人父母的技术，知识，但不可代替母亲照顾婴儿，应增强母亲的信心。 产褥期护理与保健 2、父母的教育 所有产后妇女皆有学习、掌握卫生知识的需要，如自身生理变化、婴儿喂养及护理技术等。应将护理事宜详细教给产妇：给婴儿做事时，要同他讲话，叫他的名字，并且看着他的眼睛，多抚摸孩子，多与孩子嘻戏，以交流感情，促使孩子身体和智力的发展。教给预防疾病的知识，如及时添加辅食、增减衣服，不带孩子去公共场所，注意饮食的卫生等等。以帮助解决更多的、意想不到的问题。 产褥期护理与保健 体型的改变能否恢复：是许多产妇都关注的。初期因为分娩感到轻松，过几天后腹部仍松驰，孕前衣服不再合身时她们会感到忧虑不安。坚持合理营养和锻炼会恢复孕前水平。 · 产褥期护理与保健 [性知识指导] (1)避孕：产后避孕是每位妇女不可忽视的！产妇妊娠会影响乳汁分泌和身体康复，剖宫产的尤其要注意。原则是哺乳者以工具避孕为主，不哺乳者采用药物避孕。 (2)性生活：一般子宫在产后6周恢复正常大小，子宫内膜创伤在产后8周才愈合，产后8周后开始性生活比较保险的。剖官产的最好先检查切口愈合情况，经医生同意才恢复性生活较好。但一定要采取严格的避孕措施。 有疤痕的子宫容易在做刮宫时发生危险！ 产褥期护理与保健 9）[产后复查] 产妇于产后42日左右带婴儿去医院进行产后复查：了解产妇情况（特别是生殖器官恢复的情况，）、检查新生儿的发育情况。 产后检查包括测血压、妇科检查、查切口愈合情况、了解母乳喂养情况、新生儿生长发育情况等。 特殊疾病产妇的护理 高危产妇：指妊娠期各种病理因素对孕妇、胎儿及新生儿构成高危险性、或导致难产，增加围产期发病率与死亡率者， 是围产期工作的重要环节。其中与母体疾病有关的有： 特殊疾病产妇的护理 一、产后出血 二、产褥感染 三、妊娠合并心脏病 四、产后抑郁症 五、妊娠合并糖尿病 六、妊娠合并病毒性肝炎 七、梅毒 产后出血患者的护理 胎儿娩出后24小时