健保局对于欠缴健保费之民众有那些协助措施.PPT

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* 實施日期由行政院定之 依據立法院三讀通過之健保法,二代健保的施行日期授權由行政院決定。 本署及健保局於實施前須完成之準備工作 加強對民眾宣導健保改革之具體內容 修訂施行細則及相關法規命令 進行兩會合一之組織整併作業 妥善規劃保險費收繳之作業流程 待準備工作完成後,簽報行政院核定實施日期及費率。 相關資訊查詢管道 網路 修法重點、說明、QA、專文、保險費負擔案例等介紹 行政院衛生署首頁「二代健保」專區 .tw/ 立法院審議過程 立法院國會圖書館 .tw/do/www/homePage 相關法律查詢 全國法規資料庫 .tw/ 電子郵件信箱 衛生署署長信箱 .tw/CHT2006/epaper/mail.htm 健保局局長信箱.tw/iftpa/PA01T02.php?menu=17menu_id=663WD_ID=663 專線詢問電話 健保諮詢服務專線 0800-030-598? * * 結語 沒有最好、只有更好! 因為有您、健保一定好! * 感謝聆聽 參加危及民眾健康活動應注意事項 * 《附錄》 辦理大胃王比賽等可能危及民眾身體健康之商業活動,請主辦單位事先購買商業保險承擔醫療風險,以保障參與民眾權益。 為維護有限醫療資源,建請民眾量力而為,儘量避免參與有礙健康安全之活動。 參加危及民眾健康活動應注意事項 二代健保 全民更好 中央健康保險局台北業務組 2011. 10. 15 * 王焜桂 專員 內容大綱 * 修法過程 修法重點與效益 保險費計算方式 實施日期 現行健保為何需要改革? 保險對象部分: 考量保費負擔公平性:現行健保以經常性薪資計收健保費,但近年來經常性薪資占申報的綜合所得大約只有6成,有些人除了薪資所得,還有薪水以外的其他所得,例如:高額獎金、執行業務收入、利息、股利等等,這些薪資以外的所得,目前並沒有納入健保的計費基礎,對於單純只靠薪水收入的受薪階級,明顯不公平。此外,由於健保費基不足,一旦保費費率調高,受薪階級一律概括承受,更欠公允。 強化健保量能負擔精神:所謂名模、名嘴、明星、名師等知名人士,每月勞務收入動輒百萬,惟目前仍與單純受薪階級相同,依投保金額計收保費,似有未符健保保險費依經濟狀況量能付費之精神。 雇主(投保單位)部分: 平衡各行業別雇主間負擔之公平性:各企業的行業類別與性質不同,薪資結構也不一樣,有些行業以經常性薪資為主(例如:傳產業),有些則以高額獎金為主(例如:高科技業),形成以月薪為主要報酬之行業保費負擔較重。 降低雇主將薪資轉以其他名義給付之誘因:現行健保以經常性薪資計收健保費,誘使企業藉由調整員工薪資結構,規避雇主保費負擔(例如:以發放獎金方式,代替每月給付月薪) 。 二代健保 修法過程 * 緣起 民國89年8月,鑑於健保永續之重要性,衛生署委託國家衛生研究院,成立全民健康保險體檢小組;90年2月提出體檢報告,屬短期措施者均採行或納入修法,屬中長期規劃者,建議續行研議。 嗣後,即以「二代健保」為名,展開全面宏觀性之改革規劃;90年7月1日成立行政院二代健保規劃小組,公衛、公共政策、社會、法律、醫療、統計等各領域百餘位學者共同參與。 * 修法案之研修過程 93年9月行政院二代健保規劃小組提出總結報告,衛生署即以二代健保「公平」、「品質」、「效率」為核心價值,研提全民健康保險法修正草案,於94年9月研議完竣,陳報行政院審查,嗣於95年5月3日首次送請立法院審議。 考量近年來社會情勢變遷,相關法令亦有更迭,衛生署重新檢討後,再次研提二代健保改革之健保法修正草案,於99年4月1日陳報行政院審查,99年4月8日函請立法院審議。 全民健康保險法修正草案於100年1月4日經立法院三讀通過,並於100年1月26日以總統令公布。 二代健保 修法重點與效益 * 「全民健康保險法」修法重點 節制資源使用,減少不當醫療 提升政府對全民健保之財務責任 建立全民健保保險財務收支連動機制 確保穩定之財務收入、擴大保險費費基、 強化量能負擔精神、減輕受薪階級負擔 納入多元計酬之支付方式,為民眾購買健康 * 「全民健康保險法」修法重點 (續) 資訊公開透明 擴大民眾參與 保障弱勢群體權益,減輕就醫部分負擔 從嚴規定久居海外或新住民參加全民健保之條件 保障受刑人基本健康人權,貫徹健保保障全民健康之精神 * 被保險人分擔 其他法定收入 雇主分擔 政府分擔 扣除法定收入之保險經費 ≧36% 例如:菸品健康捐、 公益彩券、滯納金 政府雇主 全民健保修法重點–明定政府保費負擔 提升政府對全民健保之財務責任 明定政府每年應負擔之保險經費,不得低於全部保險經費(扣除其他菸品健康捐等法定收入後)之36%,依據初步推估,政府於修正實施之第一年將增加近300億元之經費挹注,以後

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