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建设项目环境影响评价公众意见表
填表日期: 年 月 日
项目名称
绵阳市安州区俊杰商贸有限公司6000吨/年次氯酸钠溶液生产项目
一、本页为公众意见
与本项目环境影响和环境保护措施有关的建议和意见(注:根据《环境影响评价公众参与办法》规定,涉及征地拆迁、财产、就业等与项目环评无关的意见或者诉求不属于项目环评公参内容)
1.您对该项目是否了解?
A. 了解 B. 有所了解 C. 不了解
2.您认为项目建设期间将产生哪些环境影响(可多选)?
A. 水污染 B. 大气污染 C. 废渣 D. 噪声 E.生态
3.您认为项目建成后将产生哪些环境影响(可多选)?
A. 水污染 B. 大气污染 C. 废渣 D. 噪声 E.生态
4.您是否担心该项目建成后会加重附近水体的污染程度?
A. 很担心 B. 担心 C. 不担心
5.您是否担心该项目建成后会加重周围空气的污染程度?
A. 很担心 B. 担心 C. 不担心
6.您是否担心该项目建成后会产生严重的固废污染问题?
A. 很担心 B. 担心 C. 不担心
7.您是否担心该项目建成后会产生严重的噪声污染问题?
A. 很担心 B. 担心 C. 不担心
8.您是否担心该项目建成后会对生态有所影响?
A. 很担心 B. 担心 C. 不担心
9. 该项目建成后对您的工作、就业和生活是否造成不良影响?
A. 有很大影响 B. 有影响 C. 影响很小 D. 没有影响
10.基于以上认识,您是否支持该项目建设?
A. 支持 B. 无所谓 B. 不支持
11、对本项目建设的环境保护方面的意见和建议?
二、本页为公众信息页
(一)公众为公民的请填写以下信息
姓 名
身份证号
有效联系方式
(电话号码或邮箱)
经常居住地址
省 市 县(区、市) 乡(镇、街道)
村 村民组(小区)
是否同意公开个人信息
(填同意或不同意)
(若不填则默认为不同意公开)
(二)公众为法人或其他组织的请填写以下信息
单位名称
工商注册号或统一社会信用代码
有效联系方式
(电话号码或邮箱)
地址
省 市 县(区、市) 乡(镇、街道)
路 号
注:法人或其他组织信息原则上可以公开,若涉及不能公开的信息请在此栏中注明法律依据和不能公开的具体信息。
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