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品管圈活动十大步骤介绍 河北省精神卫生中心 崔彦龙 2015年7月 沧州 精心服务 赢在品质 1.主题选定 QCC活动十大步骤 主题选定 选题步骤 可用的QC手法 1 列出工作场所的问题点 头脑风暴+亲和图 2 对问题加以讨论即理解 记名式团体技巧法、查检表 3 对问题进行评价 评价表、记名式团体技巧法、优先次序矩阵 4 选定主题 5 说明衡量指标的定义即计算公式 6 说明主题选定的理由 主题是圈员根据自己工作现场存在的问题点而选定的。 品管圈活动能否体现其价值和意义，关键在于品管圈活 动的最终成果是否与预期相同。 主题类型主要包括问题解决型和课题达成型两类。 主题选定 什么是问题呢？ 对工作而言，造成应有状态与现有状态之间存在差距的各种影响因素就叫问题[1]。 1.戴作辉 ．《提案改善—成本领先战略的助燃剂》 ．北京 ：经济管理出版社 ，2015年2月 ：第41页 ． 主题选定 我们该从何处找到问题的方向呢？ 主题选定 我们该从何处找到问题的方向呢？ 主题选定 我们该从何处找到问题的方向呢？ 受顾客抱怨最多的问题是什么？ 经常困扰我们的问题是什么？ 内外部顾客的要求（期待）是什么？ 领导的要求是什么? 什么样的工作环境是我们想要的？ 主题选定 如何确认主题？ 明确的主题应具有具体性即可用来合量的指标，一般而言，明确的主题应包含三项元素： 主题选定 如何选定主题？ 实际情况的需求。 文献查证。 强制投票。 记名式团体技巧法。 优先次序矩阵。 主题选定 记名式团体技巧法 优点：公平、公正，人人参与 缺点：全凭主观影响，缺乏客观依据。 时机：需要快速达成同时，决定优先顺序。 步骤：列出主题→提出意见→上墙→投票。 方法：排序法、多重投票法、加权投票法。 主题选定 排序法 圈员 项目 张三 李四 王五 林六 陈七 合计 游玩 1 3 1 4 4 13 吃饭 2 1 2 2 3 10 发礼品 3 2 4 3 1 13 看电影 4 4 3 1 2 14 主题选定 多重投票法 主题选定 加权投票法 圈员 项目 张三 李四 王五 林六 陈七 合计 香辣鸡腿堡 1 3 5 1 6 16 劲脆鸡腿堡 4 2 1 1 0 8 吮指原味鸡 5 2 1 7 2 17 奥尔良鸡翅 0 3 3 1 2 9 主题选定 优先次序矩阵 优点：客观、理性、全面、公平。 缺点：程序多、用时长。 时机：圈员意见相左；需要确定问题的优先级时 方法：评价法、共识标准法、完全分析法 主题选定 评价法 简单、快速明了，适用于刚成立的品管圈。 提议主题 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 排名 选定 提高CVC在可直流时间内的使用时间 31 31 38 32 132 5 降低人工气道的堵管率 40 36 36 30 142 2 提高危重病人床头交接班完整率 40 38 40 34 152 1 ★ 提高ICU护理人员手卫生依从性 40 33 39 21 133 4 提高ICU床旁一起报警有效性的应用 31 37 35 33 136 3 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后 需多个部门合作 3 偶尔告知 可行 过几天 需1-2个部门合作 5 常常提醒 高度可行 马上 科室内自行解决 注：评分方法为5分、3分、1分；每个圈员对每一主题，每一评价项目都要打分。 主题选定 说明衡量指标的定义及计算公式 举例：“提高住院药房药品账物符合率” 名词定义：药品账物符合：指药品实际数量与账面数量符合。 衡量指标：药品账物符合率=（账物符合品种数÷实际盘点药物品种数）×100%。 注意事项. 衡量指标能够明确列出：测量、“数数”。 不建议以衡量自身的“知觉指标”为主题。 要选择适当的衡量指标。 主题选定 说明主题选定的理由 主题选定的理由可以从五个角度进行说明 强调主题对与患者、本圈或医院的重要性。 表达方式力求具体、确切。 指标能够量化，并尽可能以数据表示。 圈员有兴趣参加的原因。 圈员达成共识且能同力合作。 主题选定 说明主题选定的理由 主题选定 小结：主题选定的流程 开始选题 主题选定 小结：主题选定步骤的注意事项 一个圈一期活动只选一个主题。 主题最好经过全体圈员讨论决定。 务必与上级政策保持一致。 全院有兴趣参加的原因。 同一部门的多个圈同时活动时，主题相同或相 近也无妨。 1.主题选定 QCC活动十大步骤 活动计划拟定 重要性：“凡事预则立，不预则废。” 品管圈活动强调目的性、规划性，需要拟定一个好的计划书，活动计划书将贯穿品管圈活动的整个过程，并有效监督活动进程，从而保障活动顺利进行。 必要性：“知己知彼，百战不殆。” 只