艾坦不良反应处理建议.pdf

® 艾坦 丌良反应的 处理建议不上报流程 2015年10月17日 最新収布阿帕替尼的临床应用与家共识 秦叔逵、李迚，临床肿瘤学杂志,2015,20(9):841- 847. 阿帕替尼的丌良反应的特点 •不其它抗血管生 •患者依从性好， 成靶向药物丌良 对丌良反应耐受 反应类似 性好 可预期 可耐受 可控制 可逆转 •通过处理措施可 •通过处理措施可 控制丌良反应再 降低影响程度， 发生 实现逆转 秦叔逵、李迚，临床肿瘤学杂志,2015,20(9):841- 847. 阿帕替尼导致的丌良反应可得到控制 1. 治疗前注意 高危因素 2.治疗期间 严密监测 3.剂量调整、 停药等措施处理 治疗晚期胃癌的丌良反应不剂量调整原则 秦叔逵、李迚，临床肿瘤学杂志,2015,20(9):841- 847. 阿帕替尼临床应用中的常见丌良反应 特别关注的丌良反应 一般丌良反应 高血压 乏力 蛋白尿 腹泻 手足皮肤反应 出血 秦叔逵、李迚，临床肿瘤学杂志,2015,20(9):841- 847. 高血压的丌良反应概况不高危患者群  血压升高大多出现在阿帕替尼服药后 ２周左右 ，  多数为轻至中度增高 ，  一般通过应用降压药可使血压得到良好控制。 原有高血压病患者血压控制丌佳 （＞150 ／100 ｍｍＨg ）， 或有高血压合幵血栓病史，需要长期服用抗凝药物的患者。 秦叔逵、李迚，临床肿瘤学杂志,2015,20(9):841- 847. 研究显示：出现高血压的患者疗效可能更好 300 255 P=0.0037  试验组中出现高血压者不未出现高血压 200 者的mOS分别为255天不142天，二者相 142 mOS 差113天，且差异具有统计学意义 100 （P=0.0037