睡眠与健康讲座课件).ppt

睡眠与健康;主讲内容;一、睡眠的含义与重要性;;二、睡眠的研究历史与现状;古人对睡眠的认识带有一种神色彩，早期西方人把睡眠当成是上帝和神灵赐给人类的福音，比如，每当夜晚降临前，犹太人就祷告“我尊敬的主啊，您赐福吧！让睡眠降临我的双眼，使微睡轻拂我的眼睑。主啊，我的上帝，我的神灵！请您旨意，允许我安心躺下，允许我能安心地重新站起”。 ;古代睡眠理论;;近代关于睡眠与觉醒主要有以下几种学说;大脑抑制学说（抑制扩散学说）：由俄国生理学家伊万·巴甫洛夫提出，他认为睡眠是大脑活动抑制的一种状态，是条件反射的结果。 太阳—地球自转学说：认为太阳的朝出夕落，对人类的睡眠起着重要的影响。由于太阳-地球的自转，人们就养成了日出而作，日落而息的习惯。 人体生物钟学说：人体存在着一种内源性促眠和促醒物质，其部位位于下丘脑的视交叉上核。这种内源性的生物钟控制睡眠、觉醒。 ;;现代睡眠研究之父纳撒尼尔·克莱特曼为睡眠的研究作出了杰出贡献。 1895年生于俄罗斯，17岁去了巴勒斯坦，后来去了美国，在芝加哥大学建立了世界上一流的睡眠实验室。1939年出版了《睡眠与觉醒》，并很快成为世界各地研究睡眠研究学习者的经典之著作。他提出了许多新的观点： 快速眼球运动（REM）睡眠：他和他的学生尤金·阿塞林斯一起发现。 发现快速眼动睡眠与做梦的关系。 进一步阐明了快速眼动睡眠的时间、深度和脑电图的关系，REM睡眠是一种深睡过程。 REM睡眠的脑电图特征。 证实了REM睡眠与阴茎勃起有关。;现代实验研究将睡眠按深浅分为5期：;Ⅰ、Ⅱ期易被唤醒，Ⅲ、Ⅳ处于熟睡状态，睡眠又可分为慢波睡眠（A、B、C、D期）和快波睡眠（E期），开始入睡是慢波睡眠，大约持续90分钟左右，然后转入快波睡眠持续15-30分钟（平均20分钟），睡眠过程中两者多次交替，二者交替一次称一个睡眠周期。一夜大约有四、五个周期。 总之，20世纪以来，人们从医学、心理学、文化学、比较生物学，甚至航天医学等多角度研究睡眠，在生理、病理、药理、治疗、养生等方面均取得了成绩。;中医的睡眠理论;三、睡眠与健康的关系;（二）睡眠障碍的危害 机体如果长时间地处于觉醒状态，大脑的神经细胞就要连续地进行活动，就会疲劳，机能低下产生睡意。经过睡眠后，体力和精力得到恢复。如果睡眠有障碍，会导致中枢神经系统，尤其是大脑皮质活动的失常，精神活动能降低，各种反射减弱；但长时间睡眠，而很少活动，也会导致种种功能减退。可见正常睡眠和觉醒对机体是十分重要的。 长期睡眠障碍不仅可引起脑力（如忆力、反应能力、注意力等）、体力、免疫力下降，还可能促发早衰、引起疾病，使情绪不稳（如烦躁、欣快、抑郁等），青少年可影响其正常的生长发育。严重断眠可引起死亡。 ;长期睡眠不足的主要危害;2．影响青少年的生长发育  现代研究认为，青少年的生长发育除了遗传、营养、锻炼等因素外，还与生长素的分泌有一定关系。生长素是下丘脑分泌的一种激素，它能促进骨骼、肌肉、脏器的发育。由于生长素的分泌与睡眠密切相关，即在人熟睡后有一个大的分泌高峰，随后又有几个小的分泌高峰，而在非睡眠状态，生长素分泌减少。所以，青少年要发育好，长得高，睡眠必须充足。 ;3．影响皮肤的健康  俗话说：“每天睡得好，八十不见老”。人的皮肤之所以柔润而有光泽，是依靠皮下组织的毛细血管来提供充足的营养。睡眠不足会引起皮肤毛细血管瘀滞，循环受阻，使得皮肤的细胞得不到充足的营养，因而影响皮肤的新陈代谢，加速皮肤的老化，使皮肤颜色显得晦暗而苍白。尤其眼圈发黑，且易生皱纹。 ;4．导致疾病发生  经常睡眠不足，会使人心情忧虑焦急，免疫力降低，由此会导致种种疾病发生，如神经衰弱、感冒、胃肠疾病等。瑞典一家医学研究人员发现，睡眠不足还会引起血中胆固醇含量增高，使得发生心脏病的机会增加，澳大利亚的一个研究学会提出，人体的细胞分裂多在睡眠中进行，睡眠不足或睡眠紊乱，会影响细胞的正常分裂，由此有可能产生癌细胞的突变而导致癌症的发生。;四、关于睡眠质量的标准;2、评价睡眠质量的量表 目前国内外研究人群的睡眠质量及相关的生存质量多采用国际上通用的量表，具有代表性的如匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、世界卫生组织生存质量量表（WHOQO-100）、世界卫生组织生存质量量表简表（WHOQOL-BREF）和健康状况调查问卷（SF-36），欧洲生存质量测定表（EuroQOL）、睡眠损伤指数量表（SII）、生存质量指数量表（QLI）等。其中EuroQOL、WHOQO-100相对较繁杂，很多病人不能完成问卷调查。 PSQI是Buysse等1989年编制的睡眠质量自评量表，因其简单易用,信度和效度高,与多导睡眠脑电图测试结果有较高的相关性,已成为国内外精神科、神内科临床评定的常用量表。 ;WHOQOL