学生心理健康档案资料.docVIP

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| 城东中心学校学生心理健康档案 1.基本情况 姓名 班级 性别 出生年月日 民族 汉族 籍贯 血型 健康状况 家庭住址 博山区城东街道 (具体地址) 安上村 兴趣与特长 个人病史 无 2.家庭情况 称谓 姓名 年龄 学历 职业 爱好与特长 个性 特点 你对他(她)的喜爱程度 喜爱 较喜爱 无所谓 不喜爱 父亲 母亲 继父 继母 养父 养母 是否是独生子女 是 (填“是”或“否”) 居住环境 很好( ) 较好( √ ) 一般( ) 差( ) 家庭氛围 很好( ) 较好( ) 一般( √ ) 差( ) 3.自我评价 很好 较好 一般 较差 很差 人际关系 √ 学习成绩 √ 学习态度 √ 学习习惯 √ 思想品德 √ 行为习惯 √ 身体状况 √ 自控能力 √ 体育运动 √ 获奖情况 √ 影响学生个人生活的重大事件 家庭成员死亡 父母离异 √ 与教师、同学关系紧张 √ 生活条件改变 影响生活的重大挫折 其它 5.困惑与烦恼 人际关系紧张 没有知心朋友 缺乏自信心 缺乏自控能力 备注:“影响学生个人生活的重大事件”有就如实填写,没有就填“无”;“困惑于烦恼”包括如下几点: 1、“学习很努力,成绩不理想”;2“父母限制和伙伴交往游玩”;3“人际关系紧张”;4“没有知心朋友”;5“父母有时批评或骂自己,整天唠叨个不停”;7“无缘无故被被人取笑欺负”;8“身为班干部,管那些有错的同学,有时他们不但不停还说三道四”;9“犯了错误,有时父母不耐心的开导批评,非打即骂;10、同学不尊重自己,给自己起错号”等等。每个同学的烦恼和困惑是不同的,也不是上述十点全包括。 辅导员:_______ 辅导员:_______ 辅导地点:__________ 辅导时间:__________ 辅导员:__________编号: 学生 姓名 班级 性别 年龄 备注 辅导缘由: 初步分析: 辅导过程: 辅导效果: 学生团体心理辅导记录 辅导地点:心理咨询室_辅导时间:__________ 辅导员: 刘静 成员列表 姓名 孙滢惠 丁德馨 岳舒欣 杨娜 性别 女 女 女 女 班级 五一 五一 五一 五一 团体简介 四个女生都是成绩较好的学生,自尊心强 辅导次数 第 1次 备注 辅导缘由:四个女生以前关系很好,但是因为之间出现了一些小误会,导致出现裂痕,关系恶化,争吵,哭闹,影响了学习。 辅导过程: 通过跟四个女生分别聊天,我了解了其中的缘由。 孙滢惠,因为家庭条件好,从小受到了长辈们的百般呵护,习惯了听好话,习惯了让别人让步,又因为是五一班的班长,有种自然而然的优越感,因为岳舒欣不经意的一句话,使她觉得自尊心受到了伤害,从而对岳舒欣产生了极大的反感情绪,二岳舒欣大大咧咧,还未在意,孙滢惠对好友丁德馨倾诉自己的不满情绪,被杨娜听到,说给岳舒欣听,于是,矛盾迅速白热化。 在心理辅导中,我通过让四个孩子分别描述他人,在这过程中不断自省,让他们知道自己的错误在哪里,一点点解开心结。 辅导效果:通过辅导,四个女生都认识到了自己的问题,愿意主动包容对方,主动解开这个小小的误会,并且表示以后会更加珍惜这段友情。 辅导感悟:孩子们的世界是单纯的,他们的矛盾往往来源于一些微不足道的小事情,要让他们透过自己的心看到事情的真相,这样才能消除误会。 学生个体心理咨询记录(面询) 咨询地点:__________ 咨询时间:__________ 咨询员:_______ 学生 姓名 班级 性别 年龄 备注 咨询次数 第 次 备注 咨询缘由: 学生自述: 初步分析: 咨询过程: 咨询效果: 咨询感悟: 学校心理咨询室记录簿 序号 时间 来访对象 事由概述 备注 与教师心理沟通记录(面询) 沟通地点:____办公室______ 沟通时间:____咨询员:_______ 教师 姓名 魏玲 学历 本课 性别 女 年龄 33 备注 沟通事由:老师应该怎么教育非常调皮的学生? 初步分析:调皮是孩子的天性,不能把孩子调教成大人想象的“乖”孩子。对调皮孩子还是要以赏识为主。再调皮的孩子也有闪光点,要通过和谐的教育手段,使孩子的调皮变得有水平 沟通过程:通过讨论,双方都认为把调皮孩子调教成“乖”孩子,也未必是教育的成功。现在一些大人则以自己的眼光要求孩子,用他们对“乖”的解释来衡量孩子,结果孩子不该成熟的早熟了,不该老练的世故了,一开口就是“大人腔”。其实这种“乖”是以牺牲孩子的天性为代价的,是以大人意志决定孩子的粗鲁行为。事实上,当孩子成为所谓大人眼中的“乖”孩

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