MSCT测量各个肺叶低密度区容积百分比及其对COPD患者肺功能受损.DOC

多层螺旋CT测量各个肺叶低密度区容积百分比对COPD患者肺功能受损程度的评估作用 董中兴，沈慧君，龚李艳，闫如意 中国人民解放军第三零六医院放射科 北京 100101 作者简介：董中兴（1981.06.12）、男、汉、河北石家庄、本科、主治医师、研究方向：医学影像诊断和胸腹部影像诊断、手机座机：010邮箱：、通讯地址：北京市朝阳区安翔北里九号解放军第306医院放射科 作者简介：龚李艳（1977.08.29）、男、汉、江苏、本科、主治医师、研究方向：糖尿病下肢动脉CTA、手机座机：010邮箱：、通讯：北京市朝阳区安翔北里九号中国人民解放军第306医院放射科 【摘要】目的：利用CT测量各个肺叶LAA%并评估其对COPD患者肺功能受损及严重程度。方法：利用随机选取法选取我院2015-2016年确诊为COPD患者60例作为实验组,将实验组按照《慢性阻塞性肺疾病诊断标准(WS 318-2010)》将COPD患者划分为GOLD1级轻度(FEV1/FVC70%、FEV1≥80%)15例、GOLD2级中度(FEV1/FVC70%、50%≤FEV180%)17例、GOLD3级重度(FEV1/FVC70%、30%≤FEV150%)20例、GOLD4级超重度（FEV130%)8例，选择健康人28例作为对照组，并对所有受试者行肺部CT检查以测量和计算出各个肺叶的LAA%、对所有受试者行肺部功能检查以测量和计算出FEV1%、FEV1/FVC、RV/TLC、DLCO%，运用线性回归分析MSCT测量出的LAA%与FEV1%、FEV1/FVC、RV/TLC、DLCO%的关系、运用协方差分析比较不同的LAA%。结果：全肺各区的LAA%与FEV1%、FEV1/FVC差异均有统计学意义（P0.05），其中左肺下叶LAA%与FEV1%关系最密切、右肺下叶LAA%与FEV1/FVC关系最密切；除了右肺中下叶的LAA%与DLCO%、RV/TLC差异无统计学意义（P0.05）外，其他肺叶区的LAA%与DLCO%、RV/TLC差异均有统计学意义（P0.05），其中左肺下叶LAA%与DLCO%、RV/TLC关系最密切；且随着COPD的级别越高（越高越严重）FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%值越低，差异均有统计学意义（P0.05）对照组的FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%均比实验组高；实验组中的GOLD1组的右肺LAA%、右肺上叶LAA%及总LAA%与对照组比较差异有统计学意义（P0.05）GOLD2、GOLD3、GOLD4与对照组间全肺及各肺叶间均具有显著差异（P0.05）。结论：各个肺叶LAA%可反映出COPD患者肺功能的受损，而且LAA%越高各个肺叶肺功能的受损程度越严重。 【关键词】MSCT；COPD；LAA%；肺功能 Evaluation of MSCT measurements of each lung volumeLAA% on lung function and severity in COPD patient Dong Zhongxing, Shen Huijun, Gong Liyan, Yan Ruyi Department of Radiology, The Chinese peoples Liberation Army No. 306 hospital, Beijing 100101, China [Abstract] Objective To evaluate the damage of lung function and severity in COPD patients by LAA% of each lung which were measured by MSCT. Methods 60 patients as the experimental group whose were diagnosed as this disease were selected in our hospital during 2015 to 2016 by the method of random selection, and according to diagnosis criteria for chronic obstructive pulmonary disease(WS 318-2010) 15 cases were divided COPD GOLD1 (FEV1/FVC70%、FEV1≥80%), 17 cases were divided COPD GOLD2(FEV1/FVC70%、50%≤FEV180%), 20 cases were divid