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运用PDCA循环降低初产妇剖宫产率.pdf
降低剖宫产率项 目组
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产一科是一个年
轻、朝气蓬勃的
团队,现有床位
37张,病区配备
医生10人,护士
17人,2017年
出院患者2867人
次,分娩量2637
人次。
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在曹院长先进理念
的指导下,率先开
展“医护一体”管理
模式,从患者入院
直至出院由一名医
生和一名护士进行
全面、连续的管理。
实现了“安全、高
效”的管理理念,
2017年无一例孕产
妇不良事件发生。
诚信厚德 情系妇婴
P—计划阶段
目 录 D-执行阶段
contents
C-检查阶段
A-总结阶段
诚信厚德 情系妇婴
P—计划阶段
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u 美国国立卫生研究院 (National Institutes of Health)对比分析近20
年 自然分娩和剖宫产分娩对母儿的影响 ,结果显示 :
u 剖宫产对孕产妇造成严重并发症的发病率 (如羊水栓塞、严重产后出
血等 )和死亡率均高于 自然分娩。
u 再次妊娠的胎盘异常 ,如前置胎盘、胎盘植入发生率则随剖宫产次数
增加而上升。
胎盘异常和子宫破裂可能是灾难性的。
ACOG与美国母胎医学会 (SMFM )于2014年联合发布了首个产科医疗
共识 ,建议产科医生应权衡两种分娩方式的利弊 ,避免滥用剖宫产 ,尤其
是初次剖宫产。
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u 美国尤尼斯.肯尼迪.施莱佛儿童健康和人类发育研究所、母胎医学
学会、美国妇产科学院、联合研讨会纪要指出 :
2007年 ,26.5%美国低风险初产妇是 (首次 )剖宫产完成分娩的
在进行了初次剖宫产的美国妇女中 ,大于90%将再次剖宫产。
u 由于过去几十年剖宫产率的不断升高以及如今二胎政策的全面实施
致使大量的瘢痕子宫再次妊娠 ,因此以 “瘢痕子宫”为手术指征的
再次剖宫产孕妇大量出现 ,致使剖宫产率难以控制。
控制初产妇剖宫产率
对降低剖宫产率至关重要 !
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质控 目的降低初产妇剖宫产率
初产妇剖宫产数
初产妇剖宫产率 同期初产妇分娩总数
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姓名 职务 所在科室 职责及分工
C
O
张海娟 组长 产一科主任 负责综合组织、协调及调度工作
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