4.3.4(4.3.5)桡骨远端骨折诊疗方案的疗效评价及难点分析.docVIP

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4.3.4(4.3.5)桡骨远端骨折诊疗方案的疗效评价及难点分析

桡骨远端骨折诊疗方案的疗效评价及难点分析 (2010年度) 疗效评价: 一般资料:本组20例患者年龄21-67岁,平均年龄51岁,男13人,女7人,其中19例先采用中药治疗及手法复位固定,其中5例后转手术治疗;1例先采用手术及中药治疗。 治疗方法:参照桡骨远端骨折诊疗方案 疗效评价:参照《中医病证诊断疗效标准》(国家中医药管理局,南京大学出版社,1995年) (1)伸直型桡骨远端骨折 固定方法:骨折复位后,腕部lcm间隙,用橡皮膏胶带螺旋粘贴固定,再外用中号绷90度,前臂旋后掌心朝上,用三角巾悬3周内每周摄片、换绷调整外固定,注意观察骨位,防止骨折再次移位,固4-6周。 (2)屈曲型桡骨远端骨折 整复方法(以右侧为例):患者取坐位,患肘伸直,前臂旋后,掌心向上。术者一 固定方法:基本同伸直型骨折固定法,不同点在背、掌侧夹板位置15度~30度。前臂固定体位、时间,摄片、换绷等均同伸直型骨折固定法。 参照《中医病证诊断疗效标准》(国家中医药管理局,南京大学出版社,1995年) 桡骨远端骨折诊疗方案的疗效评价及难点分析 (2012年度) 疗效评价: 1.一般资料:本组33例患者年龄31-65岁,平均年龄50岁,男14人,女19人,其中27例先采用中药治疗及手法复位固定,其中7例后转手术治疗;3例先采用手术及中药治疗。 2.治疗方法:参照桡骨远端骨折诊疗方案(2011年度) 3.疗效评价:参照《中医病证诊断疗效标准》(国家中医药管理局,南京大学出版社,1995年)患者惧怕疼痛,骨折固定后很少锻炼手指,腕关节及肩、肘等关 (2)中期治疗 方法:①手指抓握锻炼及手指的灵活性锻炼。②适度进行前臂旋转功能练习,旋前40度,旋后30度左右,逐渐加大,同时行肘关节伸屈活动。 北京市丰台中西医结合医院 丰台区老年骨科中心 2

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