《附院报》第130期doc-海南人才网－海南最大最专业的.doc

卫生部“医疗质量万里行”检查组到我院检查督导 本报讯 １０月１５日上午，卫生部医疗质量万里行检查组莅临我院，分别对医院管理、医德医风、医疗、护理、急救、质控、检验、药剂等方面进行检查督导。 我院专家在“世界骨质疏松日”举行义诊 本报讯 １０月２０日是世界骨质疏松日。今年世界骨质疏松日的主题为“让您的骨骼站起来！”。当天上午，我院组织专家和医生在海医附院门诊大厅举行义诊活动。 我院骨质疏松专科专家潘卫民介绍，如今，骨质疏松已经成为全球备受关注的社会问题。为帮助广大群众更早发现、治疗骨质疏松预防常识，走出对骨质疏松认识的误区等，我院特举行大型义诊活动。医院出动６名专家和多名医生，在我院门诊大厅为市民义诊，发放医学宣传册２０００本、问卷调查５０００份，并接受广大市民的咨询和对市民进行诊治。 （宣传科） 我院肿瘤外科成功实施右乳腺巨大肿物切除 近日，我院肿瘤外科在夏立平主任的主持下为一名患者成功实施“右乳腺巨大肿物切除术”，目前该患者已治愈出院。据夏立平主任介绍，如此巨大的乳腺肿物还是第一次见到。 该患者女性，４６岁，因“右乳肿物３年，突然增大２月”入院。其于３年前发现右乳一约成人拇指头大小的肿物，可活动，无疼痛，无局部皮肤红肿热痛及破溃流脓，无乳头溢液。肿物逐渐增大，于２月前肿物增大至６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ，伴有刺痛，在当地私人诊所予中草药口服及外敷治疗后右乳突然增大，且局部皮肤出现红肿热。入院查体：右乳肿物大小约２８ｃｍ×２６ｃｍ×１３ｃｍ；皮肤呈暗红，局部皮肤发黑。查胸部ＣＴ示：右侧乳腺巨大肿块，考虑恶性病变，乳腺癌？乳腺肉瘤？ 综合其病史及临床表现等，夏主任指出其特点：肿物巨大，呈分叶状，质硬，边界欠清；皮肤呈暗红，局部皮肤发黑，浅表静脉扩张明显，皮肤张力增高，多处局部有波动感，夏主任依靠自己的临床经验，认为该患者右乳间叶组织性恶性肿瘤可能，因为病人肿物巨大，已经影响病人的正常生活，无法正常行走和仰卧，指示尽快安排手术治疗。但其手术有其困难之处：１．肿物血管丰富，浅表静脉已明显扩张，术中存在止血问题。２．肿物皮肤发红，局部发黑，存在皮肤的保留及游离或带蒂皮瓣植皮与否问题。经详细制定手术方案后，夏主任与何冬雷助手成功解决上述问题，顺利完成手术，而不需行游离或带蒂皮瓣植皮。手术后见右乳腺肿物为囊实性，约２８ｃｍ×２６ｃｍ×１３ｃｍ，重约１６斤，呈分叶状，囊性部分内容物为浆液性液体及陈旧性血性液体。术后病理回报：１．（右乳腺）恶性叶状肿瘤，伴软骨肉瘤分化，２．手术切口缘未见肿瘤组织。证实了术前诊断。本例尚属罕见，体现了我院肿瘤外科医师对某些疑难、罕见病例的诊治有明显优势。 （外三科） 我院成功举办海南省肝癌射频消融治疗培训班 本报讯 １０月２０日我院在省卫生厅的委托下成功举办海南省肝癌射频消融治疗培训班，该培训班分为学术会议和实例教学两个内容。会议在医技楼八楼会议室举行，由郝新宝副院长主持，省卫生厅隋枝叶副厅长就肝癌射频消融在我省的开展做了重要讲话，使参会的专家和学员倍受鼓舞。 培训对象主要为来自海南省各级医院的学员，其中有各级医院的院长、肿瘤科主任、设备科主任等相关人员，共有８０多名。会上国内肝癌射频消融领域著名专家、江苏省肿瘤医院陈世晞教授讲解了射频治疗的原理及肝癌射频消融治疗技术的实施规范及进展；我院超声科主任张建辉教授讲解了肝癌的超声影像与实时引导超声影像的解读。参加会议的学员认真学习，反响强烈，对该新技术产生了浓厚的兴趣，为肿瘤射频消融治疗在我省顺利开展打下了良好的基础。 实践教学在我院门诊九楼血液肿瘤内科病区射频消融治疗室进行，现场为一名颌下腺癌并发肝转移的患者进行了肝转移灶射频消融术，共消融２个转移灶，平均每个病灶消融约１０分钟，彩超下显示病灶都已取得原位灭活，达到了类似手术切除的效果。患者治疗过程中无明显不适反应，术后３０分钟就可下床活动。 肝癌射频消融治疗术由我院副院长、血液肿瘤科主任郝新宝教授引进，率先在我省开展。目前已开展４例，其中原发性肝癌２例，转移性肝癌２例，共消融５个病灶，肿瘤直径２．０ｃｍ７．５ｃｍ，３个病灶完全坏死，２个病灶大部分坏死。术中４例均有不同程度的肝区发热感，１例出现恶心、呕吐，２例右上腹不适，术后均缓解。术中无气胸、无胃、肠、胆囊穿孔，无大出血。术后２例患者有发热３７．８～３８．５℃，发热持续时间平均为３天。术后１例（肿瘤靠近膈肌）出现肝区轻度疼痛，予以曲马多口服止痛，持续２天后症状消失；转氨酶无１例异常；无肝脓肿，无针道种植转移等并发症发生。均取得了满意的临床效果。 ■ “甲流”快速向中小城市及中西部传播 ■ 内防扩散措施需具体化