老年病房医院感染的防与控制.ppt

根据调查显示：干部病房院内感染率远远高于同期全院内科平均感染率 原因 生理 患有慢性基础疾病 住院时间 侵入性操作 卧床 抗菌药物的使用 医院感染发生部位 老年病房痰菌培养 与普通病房痰培养阳性菌种相似,医院感染以革兰阴性杆菌为主,真菌感染亦多。 预防与控制 观念 病房 医务工作者 病人 转变观念，提高认识 强化医务人员的感染控制意识，认真学习医院感染理论知识，坚持认真执行无菌操作规程，防止交叉感染。 病房 减少或控制探视、陪护人员，做好病房空 气消毒是预防医院感染的重要环节。 最新规范要求：为了便于诊疗操作，防止飞沫、接触传播，开放式病床，每床使用面积不少于15平米，床间距≥1.5米。 每日上、下午开窗通风1-2次，每次20-30分钟 床头柜一桌一巾，每天清水擦拭，用后抹布用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟 门窗、墙壁及地面每日用清水擦拭。 病房 终末处理： 床单元：使用含氯消毒液500mg/L擦拭 垫被、褥、枕芯、棉胎日光暴晒6小时或紫外线消毒30分钟，传染病人消毒1小时。 病房空气通风、紫外线照射或臭氧机消毒30分钟。传染病人用甲醛或过氧乙酸熏蒸消毒（甲醛每立方米12-25ml加热熏蒸12小时，过氧乙酸1-3g/m3加热熏蒸1小时）。 医务工作者 医务人员手的消毒: 有循证证据证实，提高手卫生的水平，可以可降低30％的医院感染事件发生。 在国际上，手卫生已经成为各国预防和控制医院感染的基本措施。 2005年，卫生部对全国18所医院2000多名医务人员进行调查，结果显示医务人员的手卫生依从性均在50％以下，尤其是在接触患者前和在两患者之间的手卫生依从性更低 七 步 洗 手 法 医务工作者 护理用品的消毒 临床上的一次性治疗用品已广泛应用,从根本上避免了交叉感染,但还有未被一次性用品取代的用具必须严格消毒,如氧气湿化瓶、血压计、听诊器、体温表等的消毒要落实到位。 病人 应尽量减少侵入性操作,必须使用者要规范操作流程,并加强导管护理和一次性物品的严格管理。 病人 对卧床患者加强护理 增加床上四肢活动、定时翻身、拍背、鼓励咳嗽、鼓励患者端坐或起床,瘫痪者可借助轮椅让患者健侧的下肢在地上划行,增加全身运动量。行走困难者,要进行康复训练。尽量减少卧床时间。 病人 缩短住院时间 患者入院后,应及时安排检查,积极治疗,并与患者多交谈,评估患者相关知识缺乏程度,给予适当的健康教育,告知患者住院时间与医院感染的关系,患者病情好转后及时给予出院,缩短住院日,减少医院感染机会。 病人 严格掌握抗生素的适应证，合理使用抗菌药物,监测和控制耐药菌株,减少耐药菌株的播散。 * 黄 莹 医院感染 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 美国每年有200万-300万 医院感染病例 8.8万例患者 因医院感染而发生死亡 约45亿美元的经济损失 中国有13亿人口，2009年全国医院总数达到20291所，承担了19.22亿人次的诊疗任务和8488万住院患者的医疗工作。 * * * 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板，选择视图，然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框，删除，保存即可 更多PPT模板资源，请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 ? 将此幻灯片插入到演示文稿中 将此模板作为演示文稿（.ppt 文件）保存到计算机上。 打开将包含该图像幻灯片的演示文稿。 在“幻灯片”选项卡上，将插入点置于将位于该图像幻灯片之前的幻灯片之后。（确保不要选择幻灯片。插入点应位于幻灯片之间。） 在“插入”菜单上，单击“幻灯片（从文件）”。 在“幻灯片搜索器”对话框中，单击“搜索演示文稿”选项卡。 单击“浏览”，找到并选择包含该图像幻灯片的演示文稿，然后单击“打开”。 在“幻灯片（从文件）”对话框中，选择该图像幻灯片。 选中“保留源格式”复选框。如果不选中此复选框，复制的幻灯片将继承在演示文稿中位于它之前的幻灯片的设计。 单击“插入”。 单击“关闭”。 *