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强直性脊柱炎_1 PPT课件
放射学检查----腰椎正侧位相 脊柱骨质疏松 骨突关节模糊 椎体方形变 脊柱竹节样变—特征性表现 放射学检查---- CT 骶骨端： 软骨下骨硬化、 单或双侧关节间隙＜2mm、 软骨下骨侵蚀、关节强直。 适于早期诊断 诊 断 表5、AS的罗马诊断标准 临床标准 1、下腰背痛、僵3个月以上，休息不缓解 2、胸部痛和僵 3、腰椎活动受限 4、胸廓扩张受限 5、虹膜炎、虹膜炎史或后遗症 放射学标准 6、X线双侧AS的特征性骶髂关节表现 符合放射学标准和5项临床标准之一，或具备4项临床 标准者，可诊断AS。 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 强直性脊柱炎 （ankylosing spondylitis, AS） AS源于古希腊ankylos spondylos， 意为弯曲的脊柱。 以累及中轴关节为主 可影响外周关节及多个器官 是血清阴性脊柱关节病的原型 以往命名 Von Bechterew disease Marie-Strumpell disease RA中枢型 类风湿脊柱炎 流行病学 性别：男：女=（10-4）：1 年龄：多发于青壮年，年龄＜40岁 种族：高加索人群0.2%，我国约0.3% HLA-B27 相关（表1） 表1、HLA-B27在不同人群中的频率 人 群 强直性脊柱炎 正常对照 病人数 B27（+）% 正常人数 B27（+）% 高加索人种 欧洲人（白人） 2022 79-100 16162 4-13 印度人，巴基斯坦人 130 85-100 456 2-8 蒙古人种 中国人（内地） 196 69-91 726 2-7 中国人（香港地区） 77 99 102 4 中国人（台湾省） 75 95 297 9 新加坡人 29 97 238 7 日本人 72 82 208 < 1 表1、HLA-B27在不同人群中的频率（续） 人 群 强直性脊柱炎 正常对照 病人数 B27（+）% 正常人数 B27（+）% 北美印第安人 Haida 17 100 222 80 Pima 14 100 400 18 南美印第安人 黑种人 非洲黑人（刚果、赞比亚） 259 0
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