医学类-2007年度全市医疗事故分析.ppt

全市各级医疗机构2007年度共上报医疗事故140起，较去年同期减少9起，具体情况如下 （一）医疗事故医疗机构分布情况 三级医疗机构上报医疗事故72起（占51.43%）、二级医疗机构上报医疗事故58起（占41.43%）、一级医疗机构上报医疗事故7起（占5.00%）、民办医疗机构上报医疗事故3起（占2.14%） （二）医疗事故定性途径 在140起医疗事故中，通过医疗事故技术鉴定定性的133起（占95.00%），其中法院委托医学会鉴定96起（占68.57%）、卫生行政部门委托医学会鉴定28起（占20.00%）、医患双方共同委托医学会鉴定9起（占6.43%）；医患双方协商定性7起（占5.00%） （三）医疗事故等级分布 140起医疗事故中一级医疗事故44起（占31.43%）、二级医疗事故9起（占6.43%）、三级医疗事故44起（占31.43%）、四级医疗事故43起（占30.71%） （四）医疗事故责任程度分布 140起医疗事故中医疗机构承担完全责任的5起（占3.57%）、主要责任的48起（占34.29%）、次要责任的56起（占40.00%）、轻微责任的31起（占22.14%） （五）医疗事故等级和责任程度相关情况 （六）医疗事故过失行为分布 1、140起医疗事故涉及15种过失行为共244次，其中居前五位的依次为：观察不细48次（占19.51%）、漏诊误诊44次（占17.89%）、手术不当38次（占15.45%）、告知不当和检查不全各30次（占12.20%） 2、医疗事故过失行为具体情况分布 （1）观察不细 140起医疗事故涉及观察不细48次，其中主要是术后观察不细和病情观察不细，各22次（占39.29%） （2）漏诊误诊 140起医疗事故涉及漏诊23次、误诊21次，其中漏诊主要是违反诊疗常规漏诊17次（占70.83%）、病情原因漏诊7例（占29.17%）；误诊主要是违反诊疗常规误诊18次（占52.94%）、病情原因误诊16次（占47.06%） （3）手术不当 140起医疗事故涉及手术不当38次，主要是手术操作失误26次（占63.41%）、手术指征掌握不当10次（占24.39%）、术式选择不当5次（占12.20%） （4）告知不当 140起医疗事故涉及手术告知不当26次、特殊检查告知不当4次，其中手术中未告知16次（占61.54%）、告知不全1次（占38.46%）；特殊检查中未告知和告知不全各2次（占50.00%） （5）检查不全 140起医疗事故涉及检查不全30次，其中实验室检查不全16次（占44.44%）、临床体检不全和影像学检查不全各10次（占27.78%） （6）用药不当 140起医疗事故涉及用药不当18次，其中用药指征错误12次（占66.67%）、剂量错误3次（占16.67%）、配伍禁忌2次（占11.11%）、用法错误1次（占5.56%） （7）病历不全 140起医疗事故涉及病历不全16次，其中记录不全12次（占66.67%）、病历书写不规范4次（占22.22%） （七）医疗事故学科分布情况 1、医疗事故一级学科分布情况 医疗事故发生居前的一级学科依次为外科70次（占50.00%）、内科24次（占17.14%）、妇产科18次（占12.86%）、医学影像科6次（占4.29%）、眼科5次（占3.57%）、病理科4次（占2.86%） 2、医疗事故二级学科分布情况 外科中居前列的二级学科是骨科27起（占38.57%）、普外科23起（占32.86%）、泌尿外科8起（占11.43%）、神经外科6起（占8.57%） 内科中居前列的二级学科是心内科10起（占41.67%）、呼吸内科6起（占25.00%）、消化内科5起（占20.83%）、神经内科2起（占8.33%） 妇产科中妇科11起（占61.11%）、产科6起（占33.33%） （八）医疗事故责任人情况 1、医疗事故责任人类别分布情况 140起医疗事故共涉及各类人员168人，其中医生165人（占98.2%）、护理人员1人（占0.6%）、进修人员1人（占0.6%）、其他人员1人（占0.6%） 2、医疗事故责任人职称分布情况 按职称分类，居前三位的依次为高级职称80人（占47.06%）、中级职称62人（占36.47%）、处级职称27人（占15.88%） （九）医疗事故处理情况 1、医疗机构对医疗事故责任人处理情况 全市医疗机构对医疗事故责任人的处理有8种形式，居前列的是经济处罚111人次（占59.68%）、批评教育30人次（占16.13%）、院内通报20人次（占10.75%）、书面检查10人次（占5.38%） 2、卫生行政部门对医疗事故责任人处罚情况 140起医疗事故立案122起，涉及到168名责任人，给予行政处罚的28人，其中暂停执业2人、警告26人；未予以行政处罚的140人，其中超过行政处罚