《胎膜早破与脐带脱垂》PPT课件.ppt

胎膜早破与脐带脱垂;什么叫胎膜早破？;定义：;※胎膜早破是引起早产、围生儿死亡、宫内感染及产褥感染率升高的常见病之一。发生率为分娩总数的2.7%---17%。;病因：;临床表现：;诊断：;1、胎膜早破应立即住院，卧床休息并抬高臀位10cm左右，避免坐起大小便以防脐带脱垂。;2、监测胎心变化，观察阴道分泌物性状、颜色、有无臭味，发现异常及时报告医生。;3、加强巡视及时发现孕妇的生活需要，将日常生活用品及呼叫器放在伸手可及之处。;4、做好卫生宣教，保持外阴清洁，每日擦洗外阴两次，指导勤换外阴垫，早破超过12小时应遵医嘱给抗生素预防感染。;5、注意胎心率，发现异常即行阴道指诊、给氧并报告医生。若发生脐带脱垂，即令孕妇膝胸卧位，并报告医生做好术前准备。;6、给予心理支持，向孕妇及家属说明病程及其治疗方案，让他们做好心理准备，减少不必要的焦虑，能面对现实。;何谓脐带脱垂？;定义：;病因：;临床表现：;诊断：;对母儿影响：;护理：;1、勤听胎心，注意破膜后宫缩时胎心的变化，正确判断是否脐带脱垂。并根据病因，嘱病人采取侧卧或平卧，垫高臀部以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。;2、讲述脐带脱垂对胎儿威胁的严重并发症，以取得孕妇及家属的理解和配合。;3、一旦发生脐带脱垂，胎心尚存在，或刚突然间消失者，说明此时胎儿尚存活，应立即协助孕妇膝胸卧位以减少脐带受压程度，供给高浓度氧气8—10L/min。并在无菌操作下行脐带还纳术。;4、宫口开全，协助医生进行阴道助产，根据胎位采取胎吸、产钳或臀牵引结束分娩，同时做好新生儿复苏的抢救工作。;5、宫口未开全，在还纳脐带的同时，做好剖宫产准备，争取时间抢救胎儿。;The End!