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造影剂AKI的重视与预防课件
*;*;*;
Rihal 等报道:(回顾性研究,7,586患者)
CIN发生率3.3%;
CIN vs 非CIN组
住院死亡率(22% vs 1.4 % )
1年死亡率 (12.1% vs 3.7 )
5年死亡率 (44.6% vs 14.5% );*;2012 KDIGO指南;*;CIN发病机制;;*;*;*;*;*;*;高尿酸血症;*;Mehran et al. JACC 2004;44:1393-1399.;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;碳酸氢钠可减少氧自由基的生成,减轻肾小管损伤;
几项研究结果都认为碳酸氢钠较传统的等渗盐水水化效果更好;*;Tamura等报道CKD患者在接受造影检查或PCI治疗前预防性静滴碳酸氢钠可有效降低CIN发生率;*;APART研究;RAPPID 研究;NAC联合碳酸氢钠治疗-RENO 研究;β-葡聚糖;非诺多泮—CONTRAST研究;*;2012 KDIGO指南CI-AKI的药物预防措施;建议CI-AKI的高风险患者口服NAC的同时静脉使用等渗晶体液
不建议使用茶碱预防CI-AKI
不推荐使用菲诺多泮预防CI-AKI;*;*;*
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