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L3B-生化意义及判读简介Introduction生化检查涉及到对一个样品里多种化学成分的检测，这些化学成分的量能反映机体各种器官的很多情况。全血是由血细胞以及血细胞以外的所有液体组成，化验检测的样本为血清，即全血除去血细胞和纤维蛋白后所剩的部分。 当同时检测多种项目时，那么这种化验就更具有合理的价值。不仅是因为能节约很多钱，而且这能让诊断多种疾病更加容易。兽医有的时候对动物只通过简单的病史问诊或体检就可以立刻做出诊断。但有时就需要借助更多的检查方可进行诊断，对于情况比较复杂或者糟糕的动物来讲，血常规和生化检查可以初步确认或者排除某些系统性疾病。有时化验结果对临床诊断没有或者只有很少的意义，但是这种情况非常非常少见。生化检测常见项目检查系统分类检查项目分类检查系统分类检查项目分类肝脏系统 Liver System 丙氨酸转移酶(ALT) Alanine Aminotransferase 肾功能 Renal System尿素氮(BUN) Blood Urea Nitrogen 天门冬氨酸转移酶(AST) Aspartate Aminotransferase 肌酐(CRE) Creatinine 乳酸脱氢酶(LDH) Lactate Dehydrogenase 尿蛋白/肌酐比率UPCProtein / Creatinine ratio 碱性磷酸酶(ALP) Alkaline Phosphatase 血清钙 Ca2+ γ-谷氨酰胺转移酶(γ-GGT) γ-Transglutaminase 血清磷 Phosphorous 总胆红素(Tbil) Total Bilirubin 胰腺 Pancreas淀粉酶(AMY) Amylase 总胆汁酸(TBA) Bile acid 脂肪酶 Lipase 胆固醇(CHOL) Cholesterol 胰蛋白酶样免疫反应性(TLI) Trypsin-like Immunoreactivity 血氨(NH3) Blood Ammonia 胰脂肪酶样免疫反应性(fPLI) Pancreatic Lipase-like Immunoreactivity 蛋白质 Protein总蛋白(TP) Total Protein 血糖(Glu) Blood Glucose 白蛋白(ALB) Albumin 其他Others肌酸激酶(CK) Creatine Kinase 球蛋白(GLB) Globulin ?肝脏系统?Liver System谷氨酸氨基转移酶 ALT丙氨酸氨基转移酶(ALT) 也被称为血清谷氨酸丙酮酸氨基转移酶，简称谷丙转氨酶。它是反应肝功能的一项重要指标。他在血清中含量升高常意味着肝细胞因为某些原因而被损。如在肝脏有癌变、感染、阻塞、充血(因为心衰)、因硬化而缺损或耗竭、以及胆管因堵塞而不能将代谢物或一些毒物从血液中排出等情况时。简言之，任何能破坏肝脏及影响其正常功能的因素都将使血清中丙氨酸氨基转移酶的含量升高。肝脏内ALT的浓度为血清中的1000倍，所以当肝细胞被破坏时，ALT释放到血液中，导致血液ALT浓度升高。但是，当大部分肝细胞坏死时，可能出现ALT轻度升高升高，甚至正常。ALT正常浓度为10-125U/L，由于肝细胞内ALT和血清ALT浓度差距如此之大，所以ALT浓度升高3倍以内我们都视为肝脏正常。炎症的肝细胞损伤可导致其血清浓度10倍以上的升高。天门冬氨酸氨基转移酶 Aspartate aminotransferase(AST)天门冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶一样都与肝细胞有关系。他们之间的区别是丙氨酸氨基转移酶主要分布在肝脏，极少量分布在肾脏、心脏和骨骼肌，然而天门冬氨酸氨基转移酶分布在肝脏、心脏(心肌细胞)、骨骼肌细胞、肾脏、大脑以及红细胞中。因此在反映肝炎时 ALT 比 AST 更具有特征性的意义，而 AST 如果升高还可能由于其他器官疾病的原因，如心肌梗死、急性胰腺炎、急性溶血性贫血、严重烧伤、急性肾病、骨骼肌疾病，以及外伤等。 乳酸脱氢酶 Lactate dehydrogenase (LDH)LDH不是组织特异性酶，在肝、心及骨骼肌等几乎所有机体组织中都存在。能导致血液中乳酸脱氢酶的含量升高的疾病有肝病、心脏病、贫血、肌肉受损、骨折、癌症、以及脑炎等感染性疾病。尽管乳酸脱氢酶对诊断组织损伤有用，但通常还需要其他的检测来确定损伤的位置，这种检测亦称为乳酸脱氢酶同工酶检测。乳酸脱氢酶有5种同工酶，他们在不同的组织器官中有特定的浓度范围。 碱性磷酸酶 Alkaline Phosphatase (ALKP)碱性磷酸酶来源于体内的很多组织。导致犬血液中碱性磷酸酶升高的常见原因有肝病、骨骼疾病。库兴氏综合征(肾上腺皮质机能亢进)或者因为使用泼尼松龙等糖皮质激素等药物，也会导致ALKP升高