腹膜假性粘液癌的CT诊断.pdf

医学临床研究 2010年 8月 第 27卷 第 8期 JClinRes，Aug．2010，Vol27，№8 · 论著 · 腹膜假性粘液癌的CT诊断 唐茂舜 陈赞宇 张明 (湖南省永州市第三人民医院a．放射科，b．病理科，湖南 永州 425000) [摘要]【目的】探讨腹膜假性粘液癌 (PMcA)的CT影像学表现。 【方法】回顾性分析经手术病理证实4 例 PMCA，其原发病灶为 胃粘液癌 、胆管粘液腺癌、阑尾高分化粘液腺癌和卵巢粘液囊腺癌各 1例。 【结果】4 例发现原发病 变，3例 CT盆 、腹腔粘液性腹水 ，显示斗篷征 和扇 贝征 。3例腹膜 和 (或)网膜 增厚 、网膜饼 形 成 ，2例右膈下腹壁结节 ，1例病灶见钙化灶。 【结论】盆腹腔脏器原发肿瘤病灶 出现斗篷征和扇 贝征 ，并发腹 膜 的增厚、腹膜结节和强化、肠道 系膜 的浸润，有助于 PMCA诊断。 [关键词] 假粘液瘤，腹膜 ／放射摄影术 ； 体层摄影术 ，x线计算机 CTDiagnosisofPeritonealM ucinousAdenocarcinoma TANGMao—shun， CHEN Zan—yu， 2HANGMing。etal(ThirdHospitalofYongzhouCity，Hunan425000，China) [Abstract]【Objective]ToexploretheCT findingsofperitonealmucinousadenocarcinoma(PMcA)． [MethodslFourcasespathologicallyconfirmedPMCAwereanalyzedretrospectively．Allpatientsincludedgas— tricmucinousadenocarcinoma，bileductmucinousadenocarcinoma，appendicealwell—differentiated mucinous adenocarcinomaandovarymucinouscystadenocarcinomawithoneineach．[Results]All4patientshadthepri— maryaffection．Amongallpatients，3patientshadpelvicandabdominalmucinousasciteswhich represented mantleandscallopingsignsshownbyCT scan．Threepatientshadthethickeningofperitonaeum andomentum andtheformationofomentum cake．Twopatientshadrightsubdiaphragmaticspacenodule．Calcificationwas foundinonecase．[Conclusion】Theprimarytumorlesioninpelvicandabdominalcavityrepresentsmantleand scallopingsigns，andisaccompaniedbythethickeningofperitonaeum ，peritonealnoduleandcalcification，and theinfiltratingofmesenterium whicharehelpfulforthediagnosisofPMCA． [Keywords] pseudomyxomaperitonei／RA； tomography，X-raycomputed [中图分类号] R735．5 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7171(2010)08—1478—03 腹膜假性粘液癌 (PMCA)[1]为一种低度恶性腹膜 和卵巢粘液囊腺癌各 1例。 转移癌 ，是腹盆腔脏器粘液性腺癌破溃在网膜、肠系 1．2 方法 所有病例均采用 日本东芝公司产 Aq— 膜和腹膜上种植转移而导致盆腹腔内产生弥漫性胶 uilionSuoperFour扫描机常规腹部扫描 ，层厚 3～5 样粘液性腹水、粘液结节和肿块的一种少见并发症。 mm，图像重建层厚 5～7mlTl，层间距