创伤凝血功能障碍中西医结合临床救治典型病例介绍与说明.pdfVIP

创伤凝血功能障碍中西医结合临床救治典型病例介 绍与说明 典型病例应 用照片及说 明 本项目属创伤救治急诊医学领域。创伤凝血功能障碍是世界性治疗难题。 本项目在综合治疗基础上采用20AA复方氨基酸联用维生素B新疗法，为创伤凝血 6 功能障碍治疗开辟了新途径。采用便携式 “瞬锋急救切割器”为大批伤员检伤 验伤争取到宝贵时间，减少创伤凝血功能障碍的发生机率。采用研制中药 “解 毒固本新药”配合治疗证实能缩短凝血功能障碍患者痊愈病程。维生素B每日 6 5-10克临床应用已被列入GJB-FL5340国家标准，在全军现实行的总后勤部卫生 部 “战伤救治规则”中规定，首剂使用维生素B 1-5克，可连续使用，1天总量 6 不超过10-15克 （规则第94-95页），美国现在市场上VitB 口服剂量为中国的50 6 倍，为500mg 1片。采用中西医结合治疗创伤凝血功能障碍的39例患者，共死亡 5例，死亡率12.82%。死亡率低于国内外有关报道。 典型病例报告 例1： 66岁男性患者朱某，因胆结石行胆囊切除术，手术后二次出现大出血、 休克，当晚上进行第三次手术时，打开腹腔后发现血液象阴雨天青石板上洇水 一样慢慢渗出，压迫止血、缝合止血和电凝止血等常规手段根本不起作用，于 是连续使用了大量止血药物，包括血小板、凝血酶原复合物、冷沉淀、血浆等， 但仍是大出血不止，出血总量已超过4600ml，专家们已无计可施。星夜请岳茂 兴教授会诊，停用所有药物及血制品，仅采用丰诺安联用维生素B6治疗：丰诺 安500ml/日；5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+维生素B6 5g+维生素C 2g，分别 从二个中心静脉同时快速滴注给药，30min输液完毕。半小时后，病人肝脏和周 围的水肿有所消退，腹腔出血也有所减少。一小时后，出血更少了，至此关上 腹腔结束手术。术后应用此法6天，患者痊愈出院。随访至今无任何并发症。 本例患者丰诺安联用维生素B6新疗法起到了立竿见影的效果。 图1：获救后的朱维华在复查 图2：随访至今一直很好 例2：患者周某，患有肝脏硬化，脾脏肿大，凝血功能差，由于脾脏粉碎性破裂 大出血达到6000ml左右，经过紧急切除严重粘连并粉碎性破裂的脾脏，出现凝 1 血功能障碍，出血不止，应用 “丰诺安联用维生素B6新疗法”纠正了凝血功能， 患者很快康复。现在已经痊愈出院。 图3：正在行破裂的脾脏切除术 图4：凝血功能障碍大出血达到6000ml 左右 图5：大出血达到6000ml 左右 图6：切除的粉碎性破裂的脾脏 图7：用丰诺安联用大剂量维生素B6 新疗法 图8：患者很快痊愈出院 例3：患者张某因车祸造成多发伤，行肺叶切除等胸，腹部手术，骨盆粉碎性骨 折术后造成创伤凝血病大出血不止，凝血功能障碍，大出血量超过5600ml,在综 合治疗基础上采用本新疗法16天后痊愈出院.。 2 图9：多发伤，行肺叶切除等胸，腹部手术 图10：胸，腹部手术切口 图11：创伤凝血病大出血胸腹腔内出血不止 图12：用丰诺安联用大剂量维生素B6 图13：新疗法后出血停止后痊愈出院 例4：生命奇迹在手术台上因大出血16000多ml致心跳停止一个半小时的食 道癌患者，经过持续积极抢救，心肺脑复苏成功，手术中止，2天后又行食道癌 根治术，后出现凝血功能紊乱及MODS,立即采用岳茂兴教授的丰诺安联用维生素 3 B6新疗法，同时改善酶代谢及微循环使得呼吸逐步好转。4月9 日精神及思维 清晰,超过人们的预计，后痊