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调节心血管活动
心血管活动的调节;调节;1、心交感神经（心加速神经）
（1）右侧纤维主要支配窦房结：心率 （2）左侧纤维支配房室结、房室束和心室肌： 心肌收缩力 ； 兴奋传导速度;;生理作用 心交感N 心迷走N
变 时 4期Ca2+内流↑→自动去极速↑ 3、4期K+外流↓→最大舒张电位↑
(自律性) ↓ 自动去极速↓
（正变时 ） 自律性↑ （负变时）自律性↓
变传导 0期Ca2+、Na+内流↑→ 0 期 0期Ca2+内流↓→ 0 期
(传导性) 去极速＋幅度↑ 去极速＋幅度↓
（正变传导） ↓ （负变传导） ↓
传导性↑ 传导性↓
变 力 2期Ca2+内流↑＋肌浆网释放Ca2+↑ ３期K+外流↑→3期复极化速↑
(收缩性) ↓ ↓
ＡＴＰ生成↑ AP时程（2期）↓ Ca2+内流↓
（正变收缩） ↓ （负变收缩） ↓
收缩力↑ 收缩力↓
（等长自身调节）
变兴奋 阈电位↓＋Na+ Ca2+通道激活率↑ ３期K+外流↑→膜电位距阈电位远
(兴奋性) ↓ ↓
兴奋性↑ 兴奋性↓
;实伐责块硬娩镊瓮认跪擅食屁菩抄胺坪载环沂函床坤侗篡弛蔗蔷掐妙惑绥调节心血管活动调节心血管活动;★ 心迷走神经和心交感神经对心脏的作用是拮抗的。 ;（1）缩血管神经纤维：交感缩血管纤维 递质：去甲肾上腺素 分布：绝大多数血管;（2）舒血管神经;二、心血管中枢;三 、心血管反射;(1)颈动脉窦，主动脉弓压力感受性反射—减压反射： ;辫蝴嫌伍坪屏揪启渺侮峦弯岔罐芦宾壤培朋侦瑟蚤钧井劈秋诛磷坝渣华继调节心血管活动调节心血管活??;减压反射特点：;（2）心肺感受器引起的心血管反射 ;（3）颈动脉体和主动脉体化学感受性反射;特点:;一、神经调节;
;二、体液调节;肾素－血管紧张素系统---醛固酮系统(RAAS);;;2．血管素紧张素的作用：;（3）血管紧张素Ⅲ：
血管紧张素Ⅲ的缩血管效应仅为血管紧张素Ⅱ的10％～20％，但刺激肾上腺皮质释放醛固酮的作用比血管紧张素Ⅱ强。
;（二）肾上腺素和去甲肾上腺素
1．来源：
主要由肾上腺髓质分泌，其中E约占80％，NE约占20％。
少量NE来自肾上腺素能神经元。
2．作用：
（1）肾上腺素（E）
肾上腺素主要作用于心脏，使心输出量增强，对外周影响不大。临床上常用作强心剂。
（2）去甲肾上腺素（NE）
去甲肾上腺素主要是使血管收缩，增加外周阻力使血压升高。临床上常用作升压药。
;;小游戏;;;;;;;;
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